Chrípka

Vysoko infekčné ochorenie, ktoré postihuje hlavne dýchacie ústrojenstvo. Vyvoláva ju vírus, a ten sa dokáže šíriť vzduchom. Prebieha mierne, niekedy sa vážne komplikuje. V najťažších prípadoch môže aj úmrtie. Prebieha akútne, môže mať miernu a nekomplikovanú formu alebo zhoršenú komplikáciami.

Hlavné typy chrípky:

1. Chrípkový vírus typu A
2. Chrípkový vírus typu B 
3. Chrípkový vírus typu C

Najbežnejší je práve typ A, ktorý okrem ľudí postihuje aj zvieratá. Ako to bolo v prípade pandémie vtáčej či prasacej chrípky.

Chrípka má schopnosť meniť svoje antigénne vlastnosti, svoju štruktúru. Tieto mutácie chrípke umožňujú, že človek nie je po prekonaní jedného typu imúnny na druhý. Tento iný a zmutovaný typ sa môže líšiť v závažnosti a v celkovom priebehu ochorenia.

Vírusy chrípky sa šíria vzduchom, ako kvapôčková infekcia, ale aj prostredníctvom kontaminovaných predmetov. Na nich prežívajú v niektorých prípadoch aj 48 hodín. Vstupná brána do tela je cez ústa či nos, cez dýchací systém, ale aj cez očnú spojovku. Prispieva tomu kašeľ alebo kýchanie. Závažnosti prenosu praje aj veľmi krátka inkubačná doba.

Od nakazenia po vypuknutie prvých príznakov môže prejsť 12 hodín až 3 dni. Akútne vzplanutie ochorenia z úplného zdravia nasledujú príznaky ako je slabosť, únava, bolesť hlavy, celého tela, svalov a kĺbov. Ale aj zvýšená telesná teplota či kašeľ, kýchanie a tvorba hlienov.

Chrípka je charakterizovaná tým, že sa vie veľmi rýchlo šíriť. Ročne spôsobuje celosvetové epidémie a pandémie. Čo znamená, že ochorenie zasahuje veľký počet obyvateľstva, a to mimo okruh miest, krajov či dokonca štátov. Máva sezónny charakter, nástup na jeseň a zimu s vrcholom v januári do konca februára. Postihuje každú vekovú kategóriu, ale najmä seniorov po 65 roku života, ale aj deti, tehotné ženy či onkologickí, kardiologickí pacienti a diabetici a ľudia s oslabenou imunitou.

Najčastejšie komplikácie chrípky:

• zápal stredného ucha - otitis media
• zápal prínosových dutín - sinusitída
• zápal pľúc
• bronchopneumónia komplikácia superinfekcie streptokokom alebo stafylokokom
• primárna chrípková pneumónia
• zápal srdcového svalu - myokarditída
• Reyov syndróm - vzácna komplikácia, vzniká na základe kombinácie vírusového ochorenia a liečby detí salicylátmi, napríklad acylpirinom, ktorý je preto v tomto období kontraindikovaný, čiže sa neodporúča podávať deťom pri horúčke a bolestiach, treba vybrať inú liečivú látku 
• zápal mozgu, encefalitída
• dehydratácia
• u detí febrilné kŕče, teda kŕče z horúčky

Príznaky 

• Malátnosť
• Bolesť hlavy
• Horúčka
• Suchý kašeľ
• Únava
• Zvýšená telesná teplota
• Zimnica
• Bolesť kĺbov
• Bolesť svalov
• Pocit horúčavy
• Plný nos
• Triaška
• Dýchavičnosť
• Začervenanie očných spojoviek
• Točenie hlavy - vertigo
• Zrýchlený tep
• Tras
• Nechutenstvo do jedla
• Svalová slabosť
• Dehydratácia
• Nevoľnosť
• Bolesť hrdla
• Bledosť
• Bolesť brucha
• Bolesť chrbta
• Bolesť končatín
• Zvracanie
• Vlhký kašeľ
• Zrýchlené dýchanie
• Vysilenosť
• Bolesť ucha
• Bolesť v nadbrušku
• Sucho v ústach
• Časté infekcie
• Bolesť na hrudníku
• Bolesť oka
• Bolesť pri nádychu
• Jemné pokašliavanie
• Zaľahnutie v ušiach
• Citlivosť na svetlo - Svetloplachosť 
• Hnačka
• Zväčšené lymfatické uzliny
• Vykašliavanie hlienu

Príčiny

Chrípku spôsobujú stredne veľké vírusy, influenza vírusy, radia sa do čeľade Orthomyxoviridae. Odlišujú sa tri typy A, B a C.

Influenzavirus Typ A sa vyskytuje u ľudí a aj u zvierat, ako sú napríklad vtáky - A Avian, prasatá - A Swine či kone - A Equi. Influenzavirus Typ B a C vyvoláva ochorenie iba u človeka. Prenos vírusov je zabezpečený vzduchom, a kvapôčkovou infekciou (kašeľ, kýchanie, rozprávanie, priamy kontakt). V priaznivých podmienkach sa vírus dožíva až 48 hodín aj na rukách, hygienických vreckovkách alebo predmetoch.

Vírus chrípky prežíva aj v mrazoch. Mrazivý vzduch ľahšie vysuší sliznicu nosa, čo znižuje jej obranyschopnosť a zvyšuje šancu prieniku infekcie. Uvádza sa aj transplacentárny prenos, teda z tehotnej ženy na plod.

Diagnostika

Jednoduchá hlavne v období epidémie. Základ je klinický obraz, prítomné príznaky a anamnézu. Odlíšenie od ostatných respiračných ochorení na základe príznakov je zložité. Pričom je možná a ľahká zámena s adenovírusom, rhinovírusom, RS virózou, enterovirózou, parainfluenzou. Jednoznačnú odpoveď poskytuje laboratórna diagnostika.

Základom je ster zo sliznice dýchacích ciest a izolácia vírusu. Robí sa ster z nosohltanu a kultivácia vírusov. Rýchlou voľbou je detekcia antigénu ELISA - výsledok do 30 minút. Prípadne do 24 hodín PCR (polymérová reťazová reakcia) - čo je dôkaz RNA vírusu.

Inou metódou je HIT - hemaglutinačný inhibičný test, EIA - enzimatické imunoanalýzy, KFR - fixácia komplementu čineutralizácia vírusu VNT.

Preventívne opatrenia 

1. správnu životosprávu
2. dostatočný pohyb vonku, na čerstvom vzduchu
3. cvičenie a dobrá fyzická kondícia
4. otužovanie
5. dostatočný oddych a spánok
6. zníženie stresu a psychickej záťaže
7. dostatočnú hygienu, a to hlavne v chrípkovom období, umývanie rúk
8. používanie jednorazových vreckoviek
9. časté vetranie
10. v sezóne obmedzenie hromadných akcií, ako je kino, divadlo, koncerty a podobne
11. primerané oblečenie
12. vhodné potraviny
13. dostatok ovocia a zeleniny  
• cesnak
• citrusy
• čaje
• kyslá kapusta
• šalát
• špenát
• brokolica a podobne...
14. doplnky výživy 
• vitamín C a D
• zinok
• probiotiká
• kolostrum
• betaglukán
• echinacea

Liečba

Pri ľahkej forme ochorenia sa volí symptomatická liečba, kde sa liečia iba vyskytnuté príznaky. Veľmi dôležitý je aj liečebný režim, ten zahŕňa pokoj na lôžku, dostatočný pitný režim. Pri horúčke sa aplikujú zábaly na zníženie telesnej teploty. Dostupné sú aj kombinované prípravky, ktoré obsahujú viacero liekových skupín. V tomto prípade je opäť dôležitá opatrnosť pri ich užívaní.

Vhodný je aj zvýšený príjem vitamínov a minerálnych látok (zinok), vitamín C a vitamín D.

Podobne ako sú antibiotiká proti baktériám, tak antivirotiká sú účinné na vírusy. Táto liečba sa volí iba pri ťažkom priebehu ochorenia. Ich zneužívanie by viedlo k postupnej rezistencii.