Horúčka Dengue

17.05.2023

Garant MUDr. Kristína Drugová MUDr. Kristína Drugová

Dengue je epidemicky vyskytujúce sa akútne vírusové ochorenie prenášané komármi rodu Aedes, charakterizované horúčkou, myalgiami (bolesťami svalov), exantémom, teda výsevom na koži a často s dvojfázovým priebehom. Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách, a to ako horúčka Dengue (tzv. klasický typ) a hemoragická horúčka Dengue. Postihuje prevažne mladé osoby a malé deti.

Horúčka Dengue sa zjavuje v tropických a subtropických oblastiach, v Afrike, Ázii a v Strednej a Južnej Amerike. Inkubačná doba je 3 - 7 dní, potom nasleduje náhly febrilný stav, ktorý trvá 3 - 6 dní. Ochorenie má dve fázy:

  • 1. fáza - vysoké horúčky a výrazné bolesti svalov a kĺbov (breakbone fever).
  • 2. fáza - väčšinou sa objaví makulopapulózny exantém, ktorý sa najčastejšie vyskytuje najčastejšie na trupe, vynecháva dlane a stupaje. Súčasne sú zväčšené krčné lymfatické uzliny. Komplikáciou môže byť myokarditída alebo poškodenie nervovej sústavy.

Hemoragická forma

Prejavuje sa s krvácavými prejavmi na koži, súčasne môže byť prítomný ascites, vracanie, bolesti brucha, ak stav progreduje, prítomná býva hypotenzia, hypovolémia a šok. Príčinou je opakovaná nákaza iným sérotypom vŕusu.

Prejavy

V prípade, že dôjde k prejavom ochorenia, najčastejšie k nim dochádza 4 - 10 dní po nákaze a trvajú 2 - 7 dní. Len veľmi zriedka horúčka Dengue ohrozuje pacienta na živote. Medzi najčastejšie symptómy zaraďujeme:

Rozlišujeme aj závažné prejavy ochorenia, ktoré sa skôr objavia, keď odznie horúčka a zaraďujeme medzi ktoré zaraďujeme:

Diagnostika

Ako pri každom ochorení, významným diagnostickým parametrom je dôkladná anamnéza. Zameriavame sa hlavne na cestovateľskú anamnézu pacienta a blízkych kontaktov. Typicky sa pri laboratórnych vyšetreniach vyskytuje leukopénia, teda znížené množstvo bielych krviniek, trombocytopénia, znížené množstvo krvných doštičiek a zvýšené pečeňové parametre, ako sú aminotransferázy a laktátdehydrogenáza. Diagnóza sa potvrdzuje podľa serologického vyšetrenia, pri ktorom sa vyšetrujú hladiny protilátok.

Liečba

Väčšina prípadov sa liečia v domácej starostlivosti symptomaticky. Významná je prevencia pred poštípnutím komárom v endemických krajinách. Neexistuje špecifická terapia proti Dengue horúčke, zameriavame sa hlavne na liečbu symptómov.

Často sa využíva paracetamol na zvládnutie bolesti, ibuprofen a aspirín sa v terapii nepoužívajú, aby sa predchádzalo krvácaniu.

Existuje vakcína, ktorá sa volá Dengvaxia, ktorá je určená pre ľudí ktorý už prekonali horúčku Dengue aspoň raz a žijú v oblastiach, kde sa ochorenie vyskytuje.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".