Oftalmoplégia

24.11.2024

Garant MUDr.  Adriana Gondová MUDr. Adriana Gondová

Oftalmoplégia je ochorenie charakterizované parézou alebo paralýzou očných svalov, ktoré vedie k obmedzeniu pohyblivosti oka. Môže byť čiastočná (postihujúca len niektoré svaly) alebo úplná (postihujúca všetky svaly). Delí sa na internú formu, ovplyvňujúcu svaly zodpovedné za akomodáciu a zrenicu, a externú formu, postihujúcu vonkajšie očné svaly. Tento stav môže byť spôsobený neurologickými poruchami alebo očnými ochoreniami, pričom diagnostiku a liečbu zabezpečujú neurológovia alebo oftalmológovia.

Príčiny:

Medzi najčastejšie príčiny oftalmoplégie patrí poškodenie hlavových nervov III, IV alebo VI, ktoré ovládajú pohyby oka. Tieto poškodenia vznikajú dôsledkom ischemických lézií, kompresie spôsobenej aneuryzmou alebo nádorom, či následkom infekcií, napríklad herpes zoster. Zápalové ochorenia, ako sú autoimunitné poruchy (napr. Guillain-Barrého syndróm alebo skleróza multiplex), môžu tiež vyvolať oftalmoplégiu. Myopatie, ako myastenia gravis alebo mitochondriálne ochorenia (napríklad progresívna externá oftalmoplégia), sú ďalšou častou príčinou. Toxické faktory, ako botulizmus či intoxikácia ťažkými kovmi, a metabolické poruchy, ako hypotyreóza alebo beri-beri spôsobené nedostatkom vitamínu B1, môžu tiež viesť k poruchám pohyblivosti oka. 

Príznaky:

Terapia:

Liečba oftalmoplégie závisí od vyvolávajúcej príčiny. Pri zápalových a infekčných príčinách sa podávajú antibiotiká, antivirotiká alebo kortikosteroidy na zmiernenie zápalu a boj proti infekcii. Ak je príčinou autoimunitné ochorenie, využívajú sa imunomodulačné terapie, ako plazmaferéza a intravenózne imunoglobulíny. V prípade kompresie nervov tumormi alebo aneuryzmami je indikovaná chirurgická liečba. Pri myastenia gravis sa používajú inhibítory acetylcholínesterázy a imunoterapia. 

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".