• Opozícia zbiera podpisy na odvolanie ministra zdravotníctva Kamila Šaška

• V Univerzitnej nemocnici Bratislava úspešne vykonali prvé dve transplantácie Langerhansových (pankreatických) ostrovčekov.

• Počet ľudí nakazených hepatitídou rastie

Dobrý deň, začínajú sa MEDI Noviny na televízii Doktor. Vitajte pri sledovaní pravidelného súhrnu správ zo zdravotníckeho rezortu.

Zástupcovia všetkých opozičných strán vyzvali na spoločnej tlačovej konferencii ministra zdravotníctva Kamila Šaška, aby zrušil tender na záchranky, súťaž otvoril nanovo a zabezpečil jej transparentný priebeh. Zbierajú zároveň podpisy na jeho odvolanie a žiadajú premiéra Roberta Fica, aby v prípade potvrdenia podozrení ministra odvolal. Informovali tiež, že finalizujú podnety na Generálnu prokuratúru a Úrad pre verejné obstarávanie. Sú pripravení ich podať, keď budú známe výsledky. Podľa podpredsedu Výboru Národnej rady (NR) SR pre zdravotníctvo Oskara Dvořáka ministerstvo oficiálne nezverejnilo zloženie výberovej komisie, zoznam uchádzačov ani súťažné kritériá. Za „najškandalóznejšie“ označil to, že Šaško ani šéf Operačného strediska záchrannej zdravotnej služby Marian Povolný neprišli na parlamentný zdravotnícky výbor a nevysvetlili priebeh súťaže. Člen výboru Peter Stachura vyzval predsedu vlády, aby sa situáciou bezodkladne zaoberal. Tender na záchranky kritizovala okrem opozície i koaličná SNS, ako aj Lekárske odborové združenie. Prezident Peter Pellegrini požiadal Šaška, aby pri súťaži dodržal zákon. Rezort zdravotníctva deklaroval, že výberové konanie prebieha štandardným spôsobom výlučne v súlade s platnou legislatívou. Informovať budú po ukončení výberového konania. Vo výberovom konaní sa súťaží o prevádzkovanie 344 pozemných staníc a siedmich ambulancií vrtuľníkovej záchrannej zdravotnej služby.

Nadácia Zastavme korupciu vyzýva ministra zdravotníctva Kamila Šaška, aby zverejnil informácie o výbere licencií pre záchranky. Kritizuje, že tender sprevádzajú viaceré nejasnosti a podozrenia z konfliktu záujmov. TASR o tom informoval zástupca riaditeľky nadácie Martin Suchý. Poukazuje na medializované informácie, že ľudia s prepojením na uchádzačov sa mali podieľať na tvorbe celého procesu výberu. Zdôrazňuje, že tender sa nesmie stať „zlatým prasiatkom“ pre vybraných súkromníkov. „Zabezpečiť to možno len tlakom na odbornosť, nezávislosť a transparentnosť. Posielame preto výzvu ministrovi, aby férovo zverejnil bodovanie komisie aj víťazné projekty,“ podotkla Xénia Makarová z nadácie. Zastavme korupciu preto vyzýva ministra, aby zverejnil zoznam uchádzačov, poradie uchádzačov a podrobný prehľad bodovania, ako aj projekty uchádzačov. Nadácia je pripravená spomínanú dokumentáciu preskúmať. 

Súčasný tender na záchranky vzbudzuje podľa Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek podozrenia z nedostatočnej transparentnosti a môže negatívne ovplyvniť kvalitu a dostupnosť záchrannej zdravotnej služby. Medzi jeho hlavné problémy zaraďuje nejasné hodnotiace kritériá a bodovací systém či oneskorené zverejnenie členov výberovej komisie. “Netransparentný výber môže viesť k strate dôvery v celý systém zdravotnej starostlivosti, negatívne ovplyvniť kvalitu a dostupnosť záchrannej zdravotnej služby a demotivovať zdravotníckych pracovníkov. Neefektívne hospodárenie s verejnými zdrojmi zároveň znižuje možnosti ďalšieho financovania zdravotníctva. Záchranná zdravotná služba je kľúčovým prvkom zdravotníckeho systému a každý krok, ktorý v nej vyvoláva pochybnosti, sa priamo premieta do dôvery občanov i zdravotníkov. Očakávame preto, že štát zabezpečí férový a kontrolovateľný proces, ktorý bude garantovať najvyššiu kvalitu poskytovanej starostlivosti,“ zdôraznila Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek.

Celý proces tendra na poskytovateľov zdravotnej záchrannej služby prebieha podľa zákonom stanovených pravidiel. Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR to uviedlo v reakcii na spoločnú výzvu opozičných strán zrušiť verejné obstarávanie z dôvodu pretrvávajúcich pochybností. Rezort vníma aktivity opozície ako politikárčenie a strašenie ľudí. Tvrdí, že opozícia si našla „spoločné klamstvo a problém, ktorý problémom nie je“. „Poskytovanie záchrannej služby je garantované, skracujeme čas dojazdu sanitiek pre zvýšenie šance na záchranu života a zdravia,“ uviedol rezort. Zdôraznil, že súčasné obstarávanie sa riadi pravidlami, ktoré ani opozícia v čase, keď bola pri moci, nezmenila. Premiér podvečer 5. augusta zverejnil status, v ktorom potvrdil, že okolo súťaže sú otázky a tie musí verejne zodpovedať Šaško. Fico zároveň upozornil, že ak minister, ktorý sa má k záležitosti vyjadriť v pondelok 11. augusta, nevyvráti pochybnosti, alebo „bude výsledkom tendra do oči bijúci nezmysel, oslabujúci štát“, bude trvať na zrušení tendra a na jeho opakovaní.

Spoločnosť Agel odmieta podozrenia v súvislosti s tendrom na záchranky. Tvrdí, že sanitky nakúpila z vlastných zdrojov ešte pred vyhlásením podmienok tendra a bez znalosti jeho výsledkov. Odmieta tiež akékoľvek prepojenie na členov výberovej komisie a upozorňuje, že medializované informácie a vyhlásenia niektorých opozičných politikov poškodzujú jej dobré meno. V prípade pokračujúcich útokov zváži právne kroky. Agel tvrdí, že o účasti v tendri začal uvažovať ešte v roku 2022. Do výberového konania sa zapojil prostredníctvom akciovej spoločnosti Agel Merea, ktorá je podľa firmy najväčším poskytovateľom dopravnej zdravotnej služby na Slovensku. Rozšírenie činnosti o urgentnú zdravotnú starostlivosť preto považuje za logický krok. „Máme na to všetky potrebné prostriedky, kvalitné materiálne a personálne vybavenie aj skúsenosti,“ priblížil Agel a zdôraznil, že do tendra išli samostatne pod hlavičkou Agel Merea. Zakúpenie sanitiek vopred odôvodňuje nutnosťou zabezpečiť techniku s dostatočným predstihom. Odmieta aj medializované prepojenia na výberovú komisiu.

V Univerzitnej nemocnici Bratislava (UNB) úspešne vykonali prvé dve transplantácie Langerhansových (pankreatických) ostrovčekov. Riaditeľ UNB Alexander Mayer vyzdvihol spoluprácu multidisciplinárneho tímu Nemocnice akad. L. Dérera, ktorý sa podieľal na procese a samotných výkonoch. Ako objasnila hovorkyňa UNB Eva Kliská, operačný zákrok sa uskutočnil v spolupráci s lekármi z Kliniky diabetológie Inštitútu klinickej a experimentálnej medicíny (IKEM) v Prahe. „Odborníci v technologicky náročnom procese izolovali pankreatické ostrovčeky z pankreasu od mŕtveho darcu, ktoré boli následne vpravené cez portálnu žilu do pečene 34-ročnému pacientovi s cukrovkou prvého typu, ktorý niekoľko týždňov predtým podstúpil v UNB transplantáciu obličky,“ uviedla. V rovnakom týždni dostal druhú šancu na kvalitný život aj 26-ročný pacient s rovnakým typom diabetu a terminálnym zlyhaním obličiek, ktorý v jeden deň absolvoval kombinovanú transplantáciu obličky a Langerhansových ostrovčekov. „Manažment kombinovanej transplantácie obličky a pankreatických buniek je oveľa náročnejší ako izolovaná transplantácia obličky, preto sa tešíme, že sme v krátkom čase zvládli hneď dva výkony za sebou,“ uviedla prednostka Kliniky nefrológie a transplantácií obličiek Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a UNB Zuzana Žilinská. Podotkla, že transplantácie pankreatických ostrovčekov diabetikom 1. typu sú dôležitou súčasťou liečby terminálneho zlyhania obličiek v dôsledku diabetickej nefropatie. „Vďaka patrí kolegom z IKEM-u, ktorí merali cestu na Slovensko v priebehu troch dní štyrikrát, kolegom z transplantačného centra v Martine, kde boli pankreasy odobraté a samozrejme výbornej spolupráci multidisciplinárneho tímu našej nemocnice vrátane intervenčných rádiológov, ktorí odviedli skvelú prácu pri instilácii ostrovčekov do pečene,“ doplnila Žilinská. Langerhansove ostrovčeky sú skupiny buniek v pankrease, ktoré produkujú hormóny ako inzulín a glukagón, regulujúce hladinu cukru v krvi. 

V obci Ráztočno sa potvrdil výskyt Q horúčky. Informovala o tom Slovenská akadémia vied (SAV) na základe analýzy Národného referenčného centra (NRC) pre surveillance a laboratórnu diagnostiku rickettsióz . Zástupcovia NRC a Virologického ústavu Biomedicínskeho centra SAV, na ktorom NRC pôsobí, vysvetlili, že Q horúčka je ochorenie spôsobené baktériou Coxiella burnetii. Patogén sa pritom šíri najmä prostredníctvom kontaktu s infikovanými zvieratami, predovšetkým prežúvavcami, ako sú kozy a ovce, a ich produktmi. „Baktéria je mimoriadne odolná v životnom prostredí a môže sa šíriť vzduchom, pričom infekčné častice sa dokážu preniesť vetrom do vzdialenosti dva kilometre a viac, čo následne môže viesť k ochoreniu bez zjavného kontaktu so zvieratami,“ upozornila Eva Špitálska z NRC. Dodala, že prenos z človeka na človeka je veľmi zriedkavý. „NRC apeluje na obyvateľov, farmárov a pracovníkov v kontakte so zvieratami, aby prijali preventívne opatrenia vrátane dôslednej hygieny a konzumácie iba pasterizovaných mliečnych výrobkov,“ zdôraznila Špitálska. V Nemocnici s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach hospitalizovali na konci júla viacerých pacientov s nejasným pôvodom zápalu pľúc. Všetci pacienti majú väzby na obec Ráztočno.

Celoslovenský prieskum ukázal nedostatky v povedomí o ľudskom papilomavíruse (HPV). Až 80 percent rodičov na Slovensku o ňom už počulo, no len necelá štvrtina má o ňom dostatok informácií. Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR preto spúšťa informačnú kampaň zameranú na zvýšenie povedomia o HPV a prevencii. Prieskum pre rezort vypracovala agentúra Focus na vzorke 1000 rodičov detí vo veku deväť až 15 rokov. Z prieskumu takisto vyplýva, že osem z desiatich rodičov vie o existencii vakcíny proti HPV, no takmer polovica nevie, pred čím chráni. „Najčastejším zdrojom informácií je pre nich pediater (34 percent), gynekológ (26 percent) alebo sociálne médiá (19 percent),“ doplnilo MZ. Pätina rodičov deklarovala, že ich dieťa je zaočkované proti HPV. Tretina odpovedala, že tak plánuje urobiť. Štvrtina respondentov uviedla, že neplánujú dať ich dieťa zaočkovať proti HPV, a ďalšia štvrtina ešte nie je rozhodnutá. Z rodičov, ktorí očkovanie odmietajú alebo s ním váhajú, 42 percent nevedelo uviesť žiadny dôvod, 16 percent uviedlo nedostatok informácií, 11 percent má obavy z vedľajších účinkov, šesť percent ho nepovažuje za dôležité alebo naň má zlé referencie a päť percent očkovanie nepovažuje za 100-percentne účinné. Výsledky zároveň poukazujú na nízku informovanosť o zdravotných rizikách spojených s infekciou HPV, najmä v súvislosti s mužmi. „HPV spôsobuje infekciu, s ktorou sa počas života stretne väčšina ľudí. Niektoré typy HPV môžu viesť k vzniku onkologických ochorení u oboch pohlaví. V prípade žien ide najčastejšie o rakovinu krčka maternice, na ktorú ročne na Slovensku ochorie viac ako 600 žien a vyše 200 jej podľahne. Dobrou správou je, že vzniku infekcie vedúcej k rakovine vieme zabrániť, a to včasným očkovaním,“ vysvetlila hlavná odborníčka MZ SR pre pediatriu Elena Prokopová. Ministerstvo zdravotníctva v tejto súvislosti spúšťa kampaň, ktorej cieľom je dostať základné fakty o HPV a očkovaní priamo do ambulancií pediatrov. V rámci kampane bude rezort v spolupráci so zapojenými vyššími územnými celkami distribuovať informačné nálepky s textom „Očkujeme proti HPV“, nálepky pre deti ako motivačný prvok a infografiky s praktickými a zrozumiteľnými informáciami o HPV, zdravotných prínosoch očkovania a postupe, ako dať dieťa zaočkovať. Ľudský papilomavírus, HPV, môže spôsobiť rakovinu u oboch pohlaví. Okrem rakoviny krčka maternice sú to aj iné nádory, rakovina vagíny, penisu alebo konečníka. Očkovanie proti HPV je najúčinnejšie vo veku od 12 až do dovŕšenia 15 rokov. V tomto veku je očkovanie plne hradené zo zdravotného poistenia.

A nasleduje krátky prehľad správ z uplynulého týždňa.

V nemocnici v Žiari nad Hronom sa začína ďalšia etapa rekonštrukčných prác. Pokračuje obnova druhej časti urgentného príjmu, súčasťou bude aj komplexná obnova fasády budovy. TASR o tom informovala Jarmila Ševčíková zo spoločnosti Agel SK, pod ktorú nemocnica v Žiari nad Hronom patrí. Ako uviedla, práce na urgentnom príjme sa začínajú v pondelok a prinesú viacero zmien. Nemocnica vybuduje novú príjazdovú cestu k lôžkovej časti nemocnice a oddychovú zónu v stredovom ostrovčeku. S rekonštrukciou druhej časti urgentného príjmu spoja aj presun niektorých ambulancií do dočasných priestorov. „O všetkých presunoch budeme pacientov informovať na webe a sociálnych sieťach nemocnice, a takisto bude upravovaná navigácia v areáli, aby každý pacient našiel potrebné pracovisko,“ uviedla riaditeľka nemocnice Ľudmila Veselá. Ševčíková pripomenula, že od 18. augusta budú pre rekonštrukciu uzatvorené oba hlavné vstupy do budovy nemocnice a parkovanie pred hlavným vstupom bude dočasne zakázané. Pacientov presmerujú na bočné vchody, vjazd umožnia iba sanitkám. „Rekonštrukcia prinesie dočasné obmedzenia, zvýšenú hlučnosť a prašnosť. Vopred sa pacientom ospravedlňujeme za spôsobené komplikácie a ďakujeme za trpezlivosť,“ doplnila riaditeľka. Predpokladané ukončenie prác je naplánované do konca roka 2025.

Pacienti môžu od pondelka hlasovať v ankete Môj lekár a Moja sestra, ktorú každoročne organizuje Asociácia na ochranu práv pacientov (AOPP). Víťazi verejného hlasovania získajú špeciálne ocenenie verejnosti, ktoré si prevezmú počas slávnostného galavečera deviateho ročníka konferencie AOPP. TASR o tom informovali z asociácie. „Ocenenia nie sú len poďakovaním, ale aj výzvou na zlepšenie podmienok v zdravotníctve, kde by mala byť ľudskosť, úcta a vzájomná dôvera základom každého kontaktu medzi pacientom a zdravotníkom,“ priblížila AOPP. Na deviatej celoslovenskej pacientskej konferencii (14. - 15. 11.) bude ocenených desať lekárov, desať sestier a udelené aj jedno ocenenie in memoriam. „Ocenenie in memoriam každoročne symbolicky pripomína výnimočných zdravotníkov, ktorí už nie sú medzi nami, no ich práca a odkaz zostávajú v pamäti pacientov i kolegov. Tento rok bolo udelené Radoslavovi Greksákovi, ktorý bol výnimočnou osobnosťou slovenskej hematoonkologickej scény,“ priblížila asociácia. Hlasovanie verejnosti potrvá do 31. októbra, pacienti môžu svoj hlas odovzdať jednému lekárovi a jednej sestre na webe AOPP.

Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) Lučenec eviduje nové ohnisko vírusovej hepatitídy typu A (VHA). Ochorenie sa objavilo v obci Šávoľ, epidemiologicky súvisí s predchádzajúcimi prípadmi v lučeneckom okrese. RÚVZ o tom informoval na webovej stránke. V uplynulom týždni hygienici zaznamenali v obci Šávoľ jeden prípad hepatitídy typu A, ochorením sa nakazilo maloleté dieťa. „Prípad bol v epidemiologickej súvislosti s potvrdenými pozitívnymi prípadmi na VHA v meste Fiľakovo a okolitých obciach,“ priblížil RÚVZ. Nárast prípadov VHA v okrese Lučenec zaznamenal RÚVZ začiatkom leta v meste Fiľakovo a v priľahlých obciach. Žltačka mala byť podľa hygienikov do regiónu dovezená zo zahraničia. V súčasnosti hygienici v rámci okresu evidujú neaktívne ohnisko v obci Bulhary a päť aktívnych ohnísk vo Fiľakove a v obciach Šíd, Tomášovce, Radzovce a Šávoľ. Doposiaľ zaznamenali celkovo 39 ochorení, v 31. kalendárnom týždni pribudli dva prípady.

V Hurbanove v okrese Komárno sa naďalej šíri vírusová hepatitída typu A. V uplynulom týždni zaznamenali pracovníci Regionálneho úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Komárne 11 nových ochorení. Kumulatívne je k začiatku augusta hlásených 69 ochorení na vírusovú hepatitídu typu A. V súčasnosti je v územnej pôsobnosti RÚVZ evidované jedno aktívne epidemické ohnisko, potvrdila regionálna hygienička Denisa Masárová. Šesť nových ochorení bolo počas uplynulého týždňa hlásených v rámci jedného ohniska, ktoré tvorí jedna rodina. Jej členovia bývajú na 12 rôznych adresách v meste Hurbanovo. Ďalších päť hlásených ochorení bolo sporadických v štyroch rôznych rodinách. Nakazili sa už aj ľudia mimo marginalizovanej skupiny obyvateľstva. Pacienti z celého Nitrianskeho kraja sú hospitalizovaní na jedinej infekčnej klinike v kraji, vp Fakultnej nemocnice v Nitre. Podľa prednostky kliniky Ľubice Pieseckej je hospitalizovaných 14 pacientov, z toho šesť priamo z Hurbanova. Ďalší sú z okresov Komárno, Nové Zámky, Levice a Nitra. V Hurbanove bolo prijatých niekoľko opatrení na zamedzenie šírenia ochorenia. Vzhľadom na zvýšené riziko výskytu vírusovej hepatitídy typu A v Hurbanove RÚVZ neodporúča organizovanie hromadných podujatí do doby zlepšenia epidemiologickej situácie. Úrad zároveň písomne požiadal všetky potravinárske prevádzky v meste Hurbanovo o zvýšenú frekvenciu vykonávania sanitácie a účinnú dezinfekciu vrátane zabezpečenia dezinfekčných prostriedkov pri vstupe do predajní a upozorňovania kupujúcich na ich používanie. Zároveň je potrebné zvýšiť pozornosť pri manipulácii s nebalenými potravinami a zabezpečiť, aby s nebalenými potravinami manipulovali zákazníci výhradne v rukaviciach.

V okrese Rožňava zaznamenali hygienici nové ohnisko vírusovej hepatitídy typu A (VHA). Ochorenie sa vyskytlo u šiestich detí v meste Rožňava, prijaté boli viaceré opatrenia. „Nové ohnisko vzniklo v severnej časti mesta Rožňava, v lokalite s nízkym hygienickým štandardom bývania,“ priblížil RÚVZ Rožňava. Hygienici v meste evidujú šesť chorých detí vo veku do desať rokov, dve z nich navštevujú materskú školu. Ochorenie sa prejavilo bolesťami brucha, zvracaním a hnačkou. V súvislosti s výskytom žltačky v Rožňave boli prijaté viaceré opatrenia. Hygienici nariadili lekársky dohľad a imunizáciu všetkým úzkym kontaktom v rodine a kolektíve, ide o obyvateľov lokalít s nízkym hygienickým štandardom bývania na uliciach Cintorínska, Hornocintorínska, Podrákošská, Klobučnícka, Krátka, Strmá a Čučmianska. Výskyt žltačky typu A v okrese Rožňava zaznamenali hygienici začiatkom apríla v meste Dobšiná, doposiaľ tu evidujú 52 prípadov. Ďalšie ohnisko sa vyskytlo v júni v obci Kobeliarovo, kde bolo do augusta zaznamenaných 27 chorých osôb.

Aj v Poprade pribudol ďalší prípad vírusovej hepatitídy typu A (VHA). Ako informuje Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Poprade na webovej stránke, v meste bolo doposiaľ zaznamenaných 33 prípadov tohto ochorenia. Úrad prijal viaceré opatrenia na zastavenie ďalšieho šírenia nákazy. Vyhláškou od 1. augusta hygienici zakázali výrobu, prípravu a podávanie nebalených pokrmov a nápojov v stánkoch a iných ambulantných prevádzkach počas všetkých hromadných podujatí na území mesta. Od stredy 6. augusta je zároveň pozastavené aj bezplatné vydávanie vody vo Vodnom bare na námestí. Na opatrenie upozornila samospráva na sociálnej sieti. Od júna bolo v rámci pôsobnosti popradského RÚVZ zaznamenaných celkovo 71 prípadov vírusovej hepatitídy typu A. V regióne je aktuálne aktívnych 13 ohnísk nákazy.

Zásoby krvných skupín 0, A a B s negatívnym Rh faktorom sú hraničné. Na webe to uviedla Národná transfúzna služba (NTS) SR. Zároveň vyzvala ľudí, aby krv prišli darovať. „Evidujeme pokles zásob krvných prípravkov, nemocničné zariadenia ešte stále zásobujeme bez obmedzení, ale pri ďalšom poklese zásob môže byť plynulé zásobovanie nemocníc ohrozené,“ vysvetlila NTS. Darcom krvi sa môže stať každý, kto má 18 až 60 rokov, minimálne 50 kilogramov a spĺňa základné zdravotné požiadavky. Muži môžu krv darovať každé tri a ženy každé štyri mesiace. Všetky aktuálne usmernenia k darovaniu krvi sa nachádzajú na webovej stránke www.ntssr.sk.

Obsah dnešného súhrnu správ zo zdravotníckeho sektora sme týmto vyčerpali. Teším sa na vás opäť nabudúce pri ďalšom vydaní MEDI Novín na TV Doktor.