Dehydratácia
24.08.2023
MUDr. Kristína Sabová
Dehydratácia je stav, ktorý vzniká pri nadmernej strate tekutín alebo pri zníženom príjme tekutín, v dôsledku čoho telo nemá dostatok vody na správnu funkciu. Môže sa vyskytnúť u každého, no obzvlášť nebezpečná je u malých detí a seniorov.
Najčastejšou príčinou dehydratácie u detí je závažné vracanie alebo hnačka. Starší ľudia majú nižší objem tekutín v tele a zároveň nepociťujú dostatočný smäd. Ku vzniku dehydratácie môžu prispieť aj niektoré lieky, ktoré užívajú.
Príznaky
Smäd nie je spoľahlivým včasným indikátorom dehydratácie. Najmä starší dospelí ho nepociťujú, až kým nie sú výrazne dehydrovaní. Preto je dôležité zvýšiť príjem tekutín počas horúčav alebo choroby, aj keď nepociťujete smäd.
Príznaky podľa veku:
Dojčatá a malé deti:
- Suchý jazyk a sliznice
- Žiadne slzy pri plači
- Suché plienky dlhšie ako 3 hodiny
- Vpadnuté oči a líca
- Vpadnutá fontanela (mäkké miesto na lebke)
- Podráždenosť
Dospelí:
- Extrémny smäd
- Znížená frekvencia močenia
- Tmavo zafarbený moč
- Zmätenosť
- Závraty
- Únava
Príčiny
Dehydratácia môže vzniknúť aj z jednoduchých dôvodov ako:
- Nedostatočný pitný režim
- Zaneprázdnenosť
- Choroba
- Zhoršený prístup k čistej vode (napr. pri cestovaní alebo v krajinách s obmedzeným zdrojom vody)
Ďalšie príčiny:
- Vracanie a hnačka – náhle a silné môžu spôsobiť rýchlu stratu vody a elektrolytov
- Horúčka – čím vyššia, tým väčšie riziko dehydratácie
- Nadmerné potenie – hlavne pri fyzickej aktivite bez dostatočného príjmu tekutín
- Nadmerné močenie – často pri cukrovke alebo pri užívaní diuretík a niektorých liekov na tlak
Rizikové faktory
Dojčatá a malé deti
- Majú vyšší pomer povrchu tela k objemu, a teda strácajú viac tekutín
- Nedokážu si samé vypýtať tekutiny
Starší dospelí
- Majú nižšiu schopnosť zadržiavať vodu
- Slabší pocit smädu
- Chronické ochorenia (napr. cukrovka, demencia)
- Zhoršená mobilita
Ľudia s chronickými ochoreniami
- Napr. cukrovka, ochorenie obličiek
- Užívanie liekov, ktoré zvyšujú močenie
- Pri chorobe môže chýbať chuť jesť a piť
Ľudia pracujúci alebo cvičiaci vonku
- V horúcom a vlhkom prostredí je zvýšené riziko dehydratácie
- Pot sa horšie odparuje, čo znižuje účinnosť ochladzovania organizmu
Komplikácie
Tepelné poranenia
- Od miernych kŕčov z horúčavy po život ohrozujúci úpal
Problémy s močením a obličkami
- Riziko infekcií močových ciest, obličkových kameňov, až po zlyhanie obličiek
Záchvaty
- Nerovnováha elektrolytov (draslík, sodík) narúša elektrickú aktivitu svalov a mozgu
Hypovolemický šok
- Život ohrozujúci stav spôsobený poklesom objemu krvi a krvného tlaku
Prevencia
Na prevenciu dehydratácie:
- Pite dostatok tekutín
- Konzumujte potraviny s vysokým obsahom vody (ovocie, zelenina)
- Sledujte signály smädu, najmä pri zvýšenej záťaži
Osobitné situácie:
Zvracanie alebo hnačka
- Okamžite dopĺňajte tekutiny, ideálne perorálnym rehydratačným roztokom
Namáhavé cvičenie
- Začnite s hydratáciou deň vopred
- Sledujte farbu moču – svetlý moč = dobrá hydratácia
Horúce alebo chladné počasie
- V teple pite viac, aby ste regulovali teplotu tela
- V zime zas zabránite strate vlhkosti v suchom vzduchu
Choroba
- Starší ľudia sa často dehydrujú aj pri miernych ochoreniach
- Nezabúdajte piť, aj keď nemáte smäd

