Dobrý deň, sledujete MEDI Noviny na TV Doktor.

Dnes začíname budúcnosťou záchrannej zdravotnej služby. Odborári zo Záchrannej zdravotnej služby Bratislava žiadajú zmenu štatútu Komisie pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť a vyvážené zastúpenie odborníkov z praxe. Minister zdravotníctva Kamil Šaško predstavil dve možné riešenia ďalšieho fungovania záchraniek.

Pozrieme sa aj na pilotné vzdelávanie sestier podľa modelu 1+4, diskusiu o novej lekárskej fakulte v Banskej Bystrici, zmeny v štúdiu zubného lekárstva, dostupnosť liekov, onkologickú starostlivosť, umelú inteligenciu v diagnostike srdcových ochorení, zdravie detí po návrate do školy aj prevenciu respiračných ochorení.

Odborári zo Záchrannej zdravotnej služby Bratislava žiadajú zmenu štatútu a vyvážené zloženie Komisie pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Upozorňujú, že im chýbajú oficiálne informácie o pripravovaných legislatívnych zmenách, obstarávaní poskytovateľov aj pravidlách fungovania komisie. Žiadajú preto dialóg s odborníkmi z praxe. Minister zdravotníctva Kamil Šaško pripravil dve možnosti riešenia. Prvou je pridelenie staníc záchraniek podľa spádových oblastí. Druhou je nové výberové konanie na prevádzkovanie ambulancií záchrannej zdravotnej služby. Minister zároveň prisľúbil zverejnenie zoznamu členov komisie a odmietol silové riešenie. Za ďalší postup podľa vlastných slov preberá politickú zodpovednosť. Opozícia sa obáva prevahy finančných skupín Agel a Penta. Minister tieto tvrdenia odmieta. Šaško rokoval aj so Zdravotníckou sekciou Asociácie zamestnávateľských zväzov a združení Slovenskej republiky. Jej zástupcovia upozornili na systémové podfinancovanie zdravotníctva a tlak na nemocnice aj ambulancie. Žiadajú okamžité a výrazné zvýšenie zdrojov v štátnom rozpočte. Bez dodatočných financií podľa nich nedokážu garantovať potrebnú úroveň starostlivosti. Minister si podľa asociácie potrebu zvýšenia zdrojov uvedomuje a prisľúbil ďalšie rokovania v pokročilejšej fáze prípravy štátneho rozpočtu.

Ministerstvo zdravotníctva rokovalo so zástupcami zdravotníckeho sektora o novom modeli vzdelávania sestier 1+4. Minister Kamil Šaško prisľúbil písomne reagovať na výhrady a predstavil tri záväzky. Rezort má zmapovať kapacity klinickej prípravy, vrátane pracovísk pre prax žiakov a potrebného personálu. Dokončí aj pedagogickú dokumentáciu. Štátny vzdelávací program má zverejniť v októbri. Ministerstvo zároveň deklaruje, že model bude pravidelne vyhodnocovať na základe dát. Priebežné výsledky chce komunikovať minimálne raz ročne. Minister očakáva, že v horizonte približne desiatich rokov prinesie nový model do systému osemsto až tisíc ďalších všeobecných sestier. Pilotné vzdelávanie sa začalo v septembri v šiestich triedach stredných zdravotníckych škôl. Zapojilo sa doň 248 študentov. Po deviatom ročníku základnej školy absolvujú samostatný desiaty ročník všeobecného vzdelávania. Potom pokračujú štvorročným odborným štúdiom v odbore všeobecná sestra.

Asociácia lekárskych fakúlt verejných vysokých škôl Slovenskej republiky podporuje zmenu Rooseveltovej nemocnice v Banskej Bystrici na univerzitnú nemocnicu. Podľa asociácie to však automaticky neznamená potrebu vzniku novej lekárskej fakulty. Žiada posúdiť dostupnosť pedagógov, podmienky výučby, financovanie aj dosah na existujúce fakulty. Upozorňuje tiež na zložitý akreditačný proces. Nástup medikov na klinickú výučbu v akademickom roku 2027/2028 do nedostavanej nemocnice, bez garancie predklinickej prípravy, označuje za nereálny. Slovenská zdravotnícka univerzita a Rooseveltova nemocnica odbornú diskusiu vítajú. Novú fakultu považujú za odpoveď na nedostatok lekárov v regióne. Poukazujú na analýzu Svetovej banky. Počet lekárov v Banskobystrickom samosprávnom kraji je podľa nej približne o šestnásť percent nižší než slovenský priemer. Viac ako tridsať percent ambulantných lekárov v kraji už dosiahlo vek šesťdesiatpäť rokov. Nová fakulta by mohla vzniknúť reprofilizovaním Fakulty zdravotníctva Slovenskej zdravotníckej univerzity, ktorá v Banskej Bystrici pôsobí od roku 2005. Univerzita aj nemocnica deklarujú transparentnú prípravu projektu v súlade s akreditačnými požiadavkami a s dôrazom na kvalitu výučby.

Lekárska fakulta Univerzity Komenského od nového akademického roka skracuje štúdium zubného lekárstva na päť rokov. Nové kurikulum prinesie tridsať nových alebo inovovaných predmetov a viac klinickej praxe. Zredukujú sa teoretické a všeobecno-medicínske predmety. Súčasťou výučby budú umelá inteligencia, 3D tlač aj robotika. Pribudne tiež regeneratívne zubné lekárstvo, manažment praxe či kyberbezpečnosť. Priama klinická práca v ústach pacienta dosiahne podľa fakulty 1 906 hodín. Súčasťou štúdia budú aj štyri letné povinné praxe. S klinickou praxou sa študenti stretnú už v prvom ročníku. Fakulta zároveň podpísala memorandum o spolupráci so Slovenskou komorou zubných lekárov. Má prepojiť pregraduálnu a postgraduálnu prax. Spolupracovať budú aj pri vzdelávaní a na portáli zdravyusmev.sk, ktorý poskytuje informácie o ústnom zdraví garantované zubármi.

Siamské dvojčatá narodené v júni v Národnom ústave detských chorôb v Bratislave prospievajú a ich zdravotný stav je stabilizovaný. Nemocnica pripravuje ich rozdelenie v spolupráci so špecializovaným pracoviskom v Rijáde v Saudskej Arábii. Tamojší odborníci majú s takýmito operáciami rozsiahle skúsenosti. Dievčatá sa narodili spojené v oblasti panvového dna. Krátko po narodení podstúpili nevyhnutnú operáciu a zostávajú v starostlivosti ústavu. Ďalší operačný zákrok odvtedy nepotrebovali. Podľa lekárov nemajú ďalšie komplikácie a priberajú. Nemocnica koordinuje odborné tímy a pripravuje presun dievčat aj ich rodičov do Saudskej Arábie. Presný termín rozdelenia zatiaľ nie je stanovený. Ústav zároveň žiada médiá a verejnosť o rešpektovanie súkromia detí a ich rodiny.

Ženy užívajúce tamoxifén majú podľa ministerstva zdravotníctva liečbu zabezpečenú aj po prerušení dodávok liekov Tamoxifen Sandoz desať a dvadsať miligramov. Na Slovensku je dostupný liek od iného výrobcu s rovnakou účinnou látkou. Tabletu dostupného lieku možno rozdeliť na rovnaké dávky. Pokrýva tak obe pôvodné sily. Dávkovanie určené lekárom sa preto podľa rezortu meniť nemusí. Štátny ústav pre kontrolu liečiv pri dostupnom lieku neeviduje hlásenia nežiaducich účinkov na Slovensku ani v Európskej únii. Prípadné ťažkosti po zmene majú pacientky nahlásiť lekárovi aj ústavu. Ďalší liečebný postup individuálne posúdi ošetrujúci onkológ. Ministerstvo odporúča pacientkam liečbu nevysadzovať a dodržiavať dávkovanie. Mimoparlamentní Demokrati žiadajú rezort riešiť výpadky životne dôležitých liekov, zabezpečiť mimoriadne dovozy z iných krajín Európskej únie a reformovať systém kategorizácie a nákupu liekov.

Lekári z Univerzitnej nemocnice Martin ako prví na Slovensku použili cielenú liečbu liekom givosiran. Dostala ju mladá pacientka z Lučenca, ktorú roky trápili prudké a bolestivé záchvaty akútnej porfýrie. Ide o zriedkavé dedičné metabolické ochorenie. Telo pri ňom nedokáže správne vytvárať hem, ktorý je potrebný napríklad na tvorbu hemoglobínu. V tele sa hromadia toxické látky, ktoré poškodzujú nervový systém a vyvolávajú bolestivé záchvaty. Liečbu zabezpečilo martinské Centrum pre diagnostiku a liečbu akútnych porfýrií. Givosiran využíva mechanizmus RNA interferencie. Cieli na procesy v pečeni súvisiace s nadmernou tvorbou látok zodpovedných za akútne porfyrické záchvaty. Podľa nemocnice klinické štúdie preukázali výrazné zníženie frekvencie záchvatov aj potreby zdravotnej starostlivosti u pacientov s akútnou hepatálnou porfýriou.

Všeobecná zdravotná poisťovňa bude v pilotnom projekte uhrádzať prácu multidisciplinárnych tímov. Projekt sa týka pacientov s karcinómom prsníka a kolorektálnym karcinómom. O najvhodnejšom liečebnom postupe spoločne rozhodujú odborníci z rôznych oblastí. Ich práca však zatiaľ nie je dostatočne systémovo financovaná. Pilot zahŕňa štyri pracoviská v Bratislave, Košiciach a Banskej Bystrici. Poisťovňa bude sledovať čas od diagnostiky po prerokovanie prípadu tímom aj čas od rozhodnutia tímu po začatie liečby. Sledovať bude aj podiel pacientov posudzovaných multidisciplinárnym tímom. Prvé výsledky bude možné vyhodnotiť koncom februára 2027. Dlhodobým cieľom je systémové financovanie tejto starostlivosti a jej rozšírenie na ďalšie diagnózy. Národný onkologický ústav zároveň od septembra 2026 zavádza koordinátorov onkologickej starostlivosti. Pacientom majú pomáhať orientovať sa v systéme a sprevádzať ich jednotlivými krokmi liečby.

Slovenský systém PMcardio pomáha lekárom diagnostikovať kardiovaskulárne ochorenia pomocou umelej inteligencie. Podľa jeho tvorcov od začiatku roka 2025 pomohol identifikovať viac ako štvrť milióna infarktov. Ministerstvo zdravotníctva plánuje podporiť spoločnosť Powerful Medical devätnástimi miliónmi eur na ďalší výskum a vývoj. Nie každý infarkt sa na EKG prejaví jednoznačne. PMcardio podľa spoločnosti dokáže vyhodnotiť EKG v priebehu niekoľkých sekúnd a rozpoznať viac ako päťdesiat diagnóz. Celosvetovo ho používa viac ako dvestotisíc zdravotníkov. V Európe má certifikáciu zdravotníckej pomôcky a podľa spoločnosti získal aj povolenie na uvedenie na americký trh. Konečné klinické rozhodnutie však vždy zostáva na zdravotníkovi. Minister Kamil Šaško pri zavádzaní nových technológií zdôrazňuje potrebu vedeckých dôkazov, bezpečnosti a jasného prínosu pre pacienta.

Pri príležitosti Svetového dňa prevencie samovrážd sa minister zdravotníctva Kamil Šaško zúčastnil na tlačovej konferencii občianskeho združenia IPčko. Témou bolo, ako lepšie a skôr zachytiť mladých ľudí v psychickej kríze. 

S duševným zdravím detí súvisia aj prvé školské dni. Úrad verejného zdravotníctva odporúča rodičom všímať si psychický stav školákov. Dieťa môže prestať hovoriť o škole alebo odpovedať len stručne. Objaviť sa môžu nezvyčajné prerieknutia, neobratnosť v jednoduchých motorických zručnostiach, bolesti hlavy, tráviace ťažkosti či poruchy spánku. K stresu môže prispievať množstvo úloh aj zvýšená kritika. Pomôcť má citlivý rozhovor bez výčitiek, dostatok spánku, každodenný pohyb na čerstvom vzduchu a pravidelný stravovací režim. Dôležité je aj plánovanie času a striedanie práce s odpočinkom. Rodičia by mali preveriť aj záťaž z mimoškolských aktivít. Ak príznaky pretrvávajú napriek podpore rodičov a učiteľa, úrad odporúča vyhľadať školského psychológa.

S návratom detí do školských kolektívov sa blíži obdobie častejších akútnych respiračných ochorení. Všeobecná zdravotná poisťovňa ich najviac eviduje od októbra do marca, najmä u detí od štyroch do ôsmich rokov. Vlani sa s nimi liečili viac ako tri pätiny jej detských poistencov. Šírenie pomáhajú obmedziť dôkladné umývanie rúk, nárazové vetranie a dodržiavanie zásad respiračnej etikety. Pri kašľaní a kýchaní si deti majú zakrývať ústa jednorazovou papierovou vreckovkou alebo lakťovou jamkou. Dôležitý je aj dostatok spánku, pohyb na čerstvom vzduchu a pestrá strava. Dieťa s príznakmi má zostať doma a rodičia by mali dodržiavať pokyny pediatra vrátane odporúčanej dĺžky liečby. Počet detských poistencov s týmito ochoreniami medzi rokmi 2023 a 2025 klesol približne o štrnásť percent. V rámci prevencie poisťovňa odporúča aj očkovanie proti chrípke či pneumokokovým ochoreniam. Iniciatíva Lekári nahlas zároveň vyzýva vládu, aby zabezpečila očkovanie zraniteľných skupín proti chrípke a ochoreniu COVID-19. Žiada jasnú odbornú podporu, odmietnutie vplyvu dezinformácií na zdravotnú politiku a adresnú osvetu.

A teraz krátke správy.

Na modernizáciu ambulancií v Nitrianskom samosprávnom kraji pôjde viac ako 3,7 milióna eur z Programu Slovensko. O podporu prejavilo záujem 113 poskytovateľov ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Peniaze majú pomôcť s modernizáciou vybavenia ambulancií a nákupom prístrojov na diagnostiku, prevenciu a liečbu. Výzva je určená všeobecným, gynekologicko-pôrodníckym a vybraným špecializovaným ambulanciám.

Ministerstvo obrany vyhlásilo verejné obstarávanie na výstavbu novej nemocnice v bratislavských Vajnoroch. Predpokladaná hodnota zákazky je 922 miliónov eur bez DPH. Projekt zahŕňa hlavný blok nemocnice, energocentrum, parkovací dom aj vodojem. Realizácia má trvať 42 mesiacov od odovzdania staveniska. Ponuky možno predkladať do 8. októbra. Nemocnica by ako celok mohla fungovať do roku 2030.

Vládnemu splnomocnencovi Petrovi Kotlárovi zrušili obvinenie z trestného činu šírenia poplašnej správy. Generálna prokuratúra uviedla ako dôvod závažné materiálne a formálnoprávne nedostatky. Vyšetrovateľovi zároveň prikázala vo veci znovu konať a rozhodnúť. Trestné oznámenie podali poslanci SaS v marci 2025 v súvislosti s Kotlárovými vyjadreniami o mRNA vakcínach.

Všeobecná nemocnica s poliklinikou Veľký Krtíš plánuje peniaze od vlády využiť na nový kotol na teplú vodu, príjazdovú cestu aj strešnú krytinu nad ambulantnou časťou. Vláda nemocnici schválila stotisíc eur na modernizáciu materiálno-technického vybavenia. Ďalších päťdesiattisíc eur, pôvodne určených mestu, prenechal primátor v prospech nemocnice.

Na Klinike pediatrickej urgentnej medicíny v bratislavskom Národnom ústave detských chorôb počas letných prázdnin ošetrili 8 400 pacientov. Takmer polovicu prípadov tvorili úrazy. Osem detí utrpelo pri pádoch z elektrických kolobežiek vnútrolebečné poranenie. Lekári ošetrili aj 56 detí intoxikovaných alkoholom alebo návykovými látkami, deväť intoxikovaných liekmi a 21 detí po náhodnej otrave rastlinami alebo nikotínom.

Nedôvera k iným ľuďom a konšpiračné presvedčenia sa môžu navzájom posilňovať. Naznačuje to nový výskum Slovenskej akadémie vied. Výskumníci hovoria o možnom začarovanom kruhu. Ľudia s nižšou dôverou neskôr viac verili konšpiračným teóriám a silnejšie konšpiračné presvedčenia súviseli s neskoršou nižšou dôverou. Vedci odporúčajú pri rozhovoroch najskôr budovať dôveru, počúvať a pýtať sa.

Na záver si zhrňme to najdôležitejšie.

Hlavnou témou dnešných MEDI Novín bola budúcnosť záchrannej zdravotnej služby a požiadavka odborárov na väčší dialóg s odborníkmi z praxe. Minister zdravotníctva predstavil dve možnosti ďalšieho postupu a zároveň rokoval so zamestnávateľmi o potrebe vyšších zdrojov pre zdravotníctvo.

Hovorili sme aj o modeli vzdelávania sestier 1+4, diskusii o novej lekárskej fakulte v Banskej Bystrici, zmenách v štúdiu zubného lekárstva, zdravotnom stave siamských dvojčiat, dostupnosti tamoxifénu, prvej liečbe givosiranom na Slovensku, multidisciplinárnych onkologických tímoch, systéme PMcardio, duševnom zdraví detí, respiračných ochoreniach.

V krátkych správach sme priniesli informácie o modernizácii ambulancií v Nitrianskom kraji, tendri na nemocnicu vo Vajnoroch, rozhodnutí Generálnej prokuratúry v prípade Petra Kotlára, investíciách vo Veľkom Krtíši, letných úrazoch detí a výskume Slovenskej akadémie vied o dôvere a konšpiračných presvedčeniach.

To boli dnešné MEDI Noviny na TV Doktor. Ďakujeme, že ste boli s nami. Prajeme vám pokojný deň a pevné zdravie. Dovidenia.