Sarkocystóza je infekcia spôsobená prvokmi rodu Sarcocystis, ktorá má celosvetové rozšírenie, no u ľudí sa vyskytuje len sporadicky. Väčšina infekcií u ľudí prebieha bez príznakov a býva zistená náhodne, preto ide o pomerne zriedkavé ochorenie. Parazit sa môže preniesť konzumáciou nedostatočne tepelne upraveného mäsa alebo kontaminovanej potravy a vody.

Príčina

Pôvodcami sarkocystózy u ľudí sú parazity z rodu Sarcocystis, a to najmä Sarcocystis hominis (z hovädzieho dobytka) a Sarcocystis suihominis (z ošípaných), ktoré sa vyskytujú v dvoch formách – črevnej a svalovej. Človek môže byť medzihostiteľom alebo definitívny hostiteľom. 

V prípade črevnej formy ochorenia sa človek nakazí konzumáciou surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa (najmä hovädzieho alebo bravčového), ktoré obsahuje vývojové štádiá parazita ukryté v svaloch zvieraťa. Po požití sa parazit usídli v tenkom čreve, kde dokončí svoj vývoj, rozmnoží sa a vylučuje svoje zárodočné formy stolicou. Tým dochádza ku kontaminácii prostredia a šíreniu infekcie ďalej.

V prípade svalovej formy sarkocystózy sa človek stáva náhodným hostiteľom po požití vody alebo potravy kontaminovanej parazitmi, ktoré pochádzajú z výkalov infikovaných zvierat. Parazit sa po vstupe do tela dostáva do krvného obehu a usídli sa v svaloch, kde vytvára cysty. 

Prejavy

Väčšina infekcií spôsobených parazitmi rodu Sarcocystis prebieha u ľudí bez príznakov. V prípade symptomatického priebehu sa infekcia môže prejaviť:

• Svalová sarkocystóza sa môže prejavovať horúčkou, myalgiami a atralgiami (bolesťami svalov a kĺbov), vyrážkami kože, bronchospazmami, kardiomyopatiou alebo podkožnými edémami (opuchmi).
• Črevná sarkocystóza sa typicky prejavuje nauzeou (nevoľnosťou), nechutenstvom, vomitom (vracaním), bolesťami brucha, nadúvaním alebo diareou (hnačkou).

V niektorých prípadoch môže ísť aj o kombináciu oboch foriem infekcie.

Diagnostika

V anamnéze je dôležité pátrať po rizikových faktoroch, ako je konzumácia nedostatočne tepelne upraveného alebo surového bravčového a hovädzieho mäsa. Rizikovým môže byť aj konzumácia mäsa domácich chovov alebo divoko žijúcich cicavcov, vtákov či plazov, najmä ak je nedostatočne tepelne spracované. Fyzikálne vyšetrenie pacienta môže odhaliť nešpecifické zmeny, ako je hepatomegália (zväčšenie pečene), lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín), kožný výsev. Laboratórne môžu byť prítomné elevované zápalové a hepatálne parametre. Sarkocystózu je možné potvrdiť vyšetrením stolice v prípade črevnej formy a biopsiou svalu s mikroskopickým vyšetrením v prípade svalovej formy.

Terapia

V liečbe oboch foriem sarkocystózy boli testované viaceré lieky, avšak s nejednoznačným terapeutickým efektom.