Ketamín, používaný ako anestetikum, môže byť zneužívaný ako droga pre svoje euforické a halucinogénne účinky. Predávkovanie spôsobuje neurologické (dezorientácia, halucinácie), kardiovaskulárne (tachykardia, hypertenzia), urogenitálne a abdominálne príznaky. Chronické užívanie môže viesť k poškodeniu močového mechúra. Liečba je symptomatická a zahŕňa monitorovanie vitálnych funkcií, hydratáciu a psychologickú podporu. Prevencia spočíva v edukácii a kontrole rekreačného užívania.

Príčina

K intoxikácii ketamínom môže dôjsť iatrogénne – pri medicínskom využití ketamínu alebo v dôsledku rekreačného zneužívania ketamínu ako drogy. Ketamín je možné užiť intravenózne (aplikáciou do žily), intramuskulárne (aplikáciou do svalu), šňúpaním, inhaláciou, fajčením alebo konzumáciou cez ústa (perorálne).

Prejavy

• Sedácia, zhoršené vedomie.
• Nystagmus (rýchle kmitavé pohyby očí).
• Mydriáza (rozšírenie zreničiek).
• Hypersalivácia (nadmerné slinenie).
• Kardiovaskulárne prejavy – hypertenzia (vysoký krvný tlak), tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), palpitácie (búšenie srdca), arytmie, bolesť na hrudníku (stenokardie).
• Bolesť brucha, palpačná (dotyková citlivosť brucha).
• Nevoľnosť (nauzea) a vracanie.
• Neuropsychiatrické prejavy – poruchy vedomia, paranoja, dysfória (rozladenosť), úzkosť, zmätenosť, nejasná reč, závraty, ataxia (porucha koordinácie pohybov), dysartria (porucha artikulácie), trizmus (kŕč žuvacieho svalstva, svalová rigidita (stuhnutosť)
• Respiračné prejavy – depresia dýchania až úplná zástava dýchania (apnoe).
• Urogenitálne prejavy – polakizúria (časté močenie), urgencie, dyzúria (bolesť pri močení).        

Diagnostika

Predávkovanie ketamínom diagnostikujeme na základe anamnézy užitia ketamínu od pacienta, prípadne jeho okolia. Prítomnosť ketamínu v organizme dokázať pomocou toxikologického vyšetrenia.

Terapia

V mnohých prípadoch je pri predávkovaní ketamínom dostatočná podporná terapia. Dĺžka pôsobenia ketamínu môže trvať od 15 minút až po niekoľko hodín, čo závisí od užitej dávky, spôsobu užitia, metabolizmu jedinca, ako aj citlivosti organizmu na ketamín, ktorú ovplyvňuje genetika a ďalšie faktory. V niektorých prípadoch môže byť nutné zabezpečenie dýchania a cirkulácie. Na úľavu od prejavov predávkovania používame atropín, alfa-2-agonisty či benzodiazepíny.