Bezpulzová elektrická aktivita (PEA)
20.01.2025

Príčiny a mechanizmus vzniku
PEA nie je samostatná diagnóza, ale symptóm závažných porúch organizmu. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Hypovolémia: Strata krvi alebo tekutín vedie k zlyhaniu cirkulácie.
- Hypoxia: Nedostatok kyslíka v tkanivách.
- Hyperkaliémia a hypokaliémia: Nerovnováha elektrolytov ovplyvňuje srdcový rytmus.
- Tenzný pneumotorax: Hromadenie vzduchu v pleurálnej dutine, ktoré tlačí na srdce.
- Tamponáda srdca: Nahromadenie tekutiny v perikarde, ktorá bráni normálnej kontrakcii srdca.
- Toxíny: Predávkovanie liekmi alebo intoxikácia.
- Tromboembólia: Pľičina môže byť pľiama (pľúcna embólia) alebo koronárna trombóza.
Príznaky a diagnostika
- Neprítomný pulz.
- Zastavenie dýchania.
- Bezvedomie.
Diagnostika zahŕňa EKG, ktoré preukazuje elektrickú aktivitu, a fyzické vyšetrenie, pri ktorom nie je hmatný pulz ani počuteľné tlkoty srdca.
Liečba
Liečba PEA je zameraná na odstránenie príčiny a udržanie životných funkcií. Kľúčové kroky zahŕňajú:
- Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR): Udržanie prítoku krvi a kyslíka do mozgu a ostatných orgánov.
- Podávanie liekov: Epinefrín na podporu kontrakcie srdca a vazokonstrikcie.
- Adresovanie príčiny: Napríklad drenáž pri tenznom pneumotoraxe alebo intravenózne podávanie tekutín pri hypovolémii.
Prognóza
Prognóza pacientov s PEA závisí od rýchlosti diagnostiky a odstránenia príčiny. Bez okamžitej intervencie je úspešnosť resuscitácie nízka, no ak sa podarí obnoviť cirkuláciu, existuje šanca na prežitie a zotavenie.
Prevencia
Prevencia PEA spočíva v monitorovaní a liečbe rizikových stavov, ako sú srdcové ochorenia, kontrola elektrolytov a časná intervencia pri urgentných stavoch.
Bezpulzová elektrická aktivita je závažný medicínsky stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pozornosť zdravotníkov. Rýchla akcia a zameranie na príčinu sú kľúčové pre život pacienta.