Bezpulzová elektrická aktivita (PEA)

20.01.2025

Garant MUDr. Magdaléna Remjarová MUDr. Magdaléna Remjarová
Bezpulzová elektrická aktivita (PEA) je stav, pri ktorom je na elektrokardiograme (EKG) prítomná elektrická aktivita srdca, no srdce sa fyzicky nesťahuje a nedochádza k efektívnemu pumpovaniu krvi. Tento stav patrí medzi hlavné príčiny náhlej zástavy srdca a predstavuje akútnu hrozbu pre život pacienta.

Príčiny a mechanizmus vzniku 

PEA nie je samostatná diagnóza, ale symptóm závažných porúch organizmu. Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • Hypovolémia: Strata krvi alebo tekutín vedie k zlyhaniu cirkulácie.
  • Hypoxia: Nedostatok kyslíka v tkanivách.
  • Hyperkaliémia a hypokaliémia: Nerovnováha elektrolytov ovplyvňuje srdcový rytmus.
  • Tenzný pneumotorax: Hromadenie vzduchu v pleurálnej dutine, ktoré tlačí na srdce.
  • Tamponáda srdca: Nahromadenie tekutiny v perikarde, ktorá bráni normálnej kontrakcii srdca.
  • Toxíny: Predávkovanie liekmi alebo intoxikácia.
  • Tromboembólia: Pľičina môže byť pľiama (pľúcna embólia) alebo koronárna trombóza.

 Príznaky a diagnostika

  • Neprítomný pulz.
  • Zastavenie dýchania.
  • Bezvedomie.

Diagnostika zahŕňa EKG, ktoré preukazuje elektrickú aktivitu, a fyzické vyšetrenie, pri ktorom nie je hmatný pulz ani počuteľné tlkoty srdca.

Liečba 

Liečba PEA je zameraná na odstránenie príčiny a udržanie životných funkcií. Kľúčové kroky zahŕňajú:

  1. Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR): Udržanie prítoku krvi a kyslíka do mozgu a ostatných orgánov.
  2. Podávanie liekov: Epinefrín na podporu kontrakcie srdca a vazokonstrikcie.
  3. Adresovanie príčiny: Napríklad drenáž pri tenznom pneumotoraxe alebo intravenózne podávanie tekutín pri hypovolémii.

Prognóza 

Prognóza pacientov s PEA závisí od rýchlosti diagnostiky a odstránenia príčiny. Bez okamžitej intervencie je úspešnosť resuscitácie nízka, no ak sa podarí obnoviť cirkuláciu, existuje šanca na prežitie a zotavenie.

Prevencia 

Prevencia PEA spočíva v monitorovaní a liečbe rizikových stavov, ako sú srdcové ochorenia, kontrola elektrolytov a časná intervencia pri urgentných stavoch.

Bezpulzová elektrická aktivita je závažný medicínsky stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pozornosť zdravotníkov. Rýchla akcia a zameranie na príčinu sú kľúčové pre život pacienta.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".