Hyperkaliémia (zvýšená hladina kália v krvi)

Hyperkaliémia je termín, ktorý popisuje hladinu draslíka v krvi, ktorá je vyššia ako referenčná hodnota. Draslík je je rozhodujúci pre funkciu nervových a svalových buniek, vrátane srdca a ide o hlavný vnútrobunkový katión, čo znamená, že jeho najväčší podiel sa nachádza najmä v bunkách. Normálna hladina draslíka v bunkách je 100 – 160 mmol/l. Hladina draslíka v krvi je normálne 3,6 až 5,2 milimólov na liter (mmol/l). Hladina draslíka v krvi vyššia ako 6,0 mmol/l môže byť nebezpečná až život ohrozujúca. Telo si kálium nedokáže samé tvoriť, preto je nutné ho prijímať potravou. 

Funkcie draslíka 

• Udržiava stabilný krvný tlak a funkciu srdca.
• Pozitívne ovplyvňuje funkciu nervového systému. 
• Nutný je aj pre správne fungovanie svalov a kostí.
• Reguluje hladinu telesných tekutín.
• Podporuje funkciu obličiek. 

Príčiny 

Vysoká hladina draslíka v krvi často nie je skutočnou hyperkaliémiou. Ide o pseudohyperkaliémiu. Môže byť spôsobené prasknutím krviniek počas odberu krvi alebo krátko po ňom. Roztrhnuté bunky unikajú draslíkom do vzorky. To falošne zvyšuje množstvo draslíka vo vzorke krvi, aj keď hladina draslíka v tele je v skutočnosti normálna. Pri podozrení sa vykoná opakovaný odber krvi. 

Najčastejšie príčina skutočne vysokého draslíka súvisí s obličkami, keď draslík nie sú schopné dostatočne vylučovať, ako napríklad:

• Akútne zlyhanie obličiek.
• Chronické ochorenie obličiek.

Medzi ďalšie príčiny hyperkaliémie patria:

• Addisonova choroba (nedostatočnosť nadobličiek).
• Blokátory receptorov angiotenzínu II.
• Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE).
• Beta blokátory.
• Kálium šetriace diuretiká. 
• Dehydratácia.
• Zničenie červených krviniek v dôsledku vážneho zranenia alebo popálenín.
• Nadmerné používanie doplnkov draslíka.
• Diabetes mellitus 1. typu. 

Klinické prejavy hyperkaliémie

• Búšenie srdca, poruchy srdcového rytmu, nízky krvný tlak, bolesti na hrudníku. 
• Mravčenie a pocit pálenia v končatinách.
• Zhoršené dýchanie, paralýza svalstva.
• Bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie.

Potravinové zdroje draslíka 

Potraviny bohaté na draslík sú sušené hríby, sušené marhule, pistácie, šošovica, mak, sušené hrozienka, cícer, kakao, avokádo, špenát, banány alebo čerstvé paradajky. Varenie a iná tepelná úprava potravín znižuje hladinu draslíka aspoň o polovicu. Voľno predajné doplnky výživy s obsahom draslíka sa neodporúčajú užívať, pokiaľ tak nerozhodol lekár.