Jobov syndróm (Hyper-IgE syndróm)

01.10.2024

Garant MUDr. Michal Hovanjec MUDr. Michal Hovanjec

Jobov syndróm je zriedkavé imunodeficientné ochorenie, charakterizované veľmi vysokou hladinou imunoglobulínu E (IgE) a prítomnosťou troch hlavných symptómov: atopická dermatitída, opakované kožné a pľúcne infekcie. Pacienti môžu mať aj problémy s inými orgánovými systémami. Diagnóza je stanovená na základe vyšetrenia hladiny IgE a genetického testovania. Liečba je zameraná na kontrolu infekcií pomocou dlhodobého užívania antibiotík a riešenie kožných prejavov.

Príčiny

Príčinou vzniku Jobovho sydrómu je najčastejšie mutácia génu STAT3, ale môžu sa vyskytnúť aj mutácie iných génov. Rozlišujeme dva druhy Jobovho syndrómu:

  • Autozomálne dominantná forma – je najčastejšia a je spôsobená mutáciou v STAT3 géne. Mutácia ovplyvňuje vývoj a funkciu imunitného systému, čo vedie k zníženej schopnosti bojovať proti infekciám.
  • Autozomálne recesívna forma – je zriedkavejšia forma ochorenia a môže byť spôsobená mutáciami v iných génoch, ako sú*DOCK8 alebo TYK2. Táto forma syndrómu sa prejavuje ťažším imunologickým deficitom.

Prejavy

16

  • Opakované infekcie kože.
  • Opakované infekcie pľúc – môžu byť komplikované vznikom opakovaného vzniku abscesov pľúc, bronchiektázie a pneumokély.
  • Ekzematózne kožné lézie.
  • Ďalšie infekčné prejavy, ako sú sinusitídy, bronchitídy, gingivitídy, abscesy zubov, zápaly vonkajšieho ucha, osteomyelitídy a ďalšie.
  • Zmeny črtou tváre – tvárová asymetria, vysoké čelo, hlboko uložené oči, široký koreň nosa a iné.
  • Muskuloskeletálne abnormality – nadmerná mobilita kĺbov, skolióza, osteopénia a ďalšie.
  • Vaskulárne abnormality – aneuryzmy artérií mozgu, srdca.
  • Oftalmologické prejavy – odlúčenie sietnice, strabizmus.

Diagnostika

V diagnostike Jobovho syndrómu využívame vyšetrenie hladiny imunoglobulínov IgE, genetické vyšetrenie. Využívame aj ďalšie doplnkové vyšetrenia na odhalenie komplikácií Jobovho syndrómu, ako sú zobrazovacie vyšetrenia. 

Terapia 

V súčasnosti neexituje kauzálna liečba Jobovho syndrómu zameraná na odstránenie vyvolávajúcej príčiny. Cieľom liečby ovplyvnenie prejavov ochorenia, a tak je základom liečby profylaktické užívanie antibiotík ako prevencia infekcií.

Reklama
Medicína bez traumy
Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".