Aneuryzma

16.02.2023

Stav pomenúvajúci vydutie cievy v mieste, kde je jej stena oslabená. Aneuryzmy sa primárne vyskytujú v oblasti ohybu alebo vetvenia ciev. Toto vyklenutie steny vzniká v dôsledku toku krvi, ktorej tlak pôsobí na oslabenú stenu cievy. Výduť má tvar akéhosi balónika smerujúceho do vonkajšej strany cievy. Najčastejšou časťou tela, ktorá je postihnutá aneuryzmou býva mozog a aorta.

Príznaky

  • Aneuryzmy mozgu a hlbších štruktúr tela nebolia a často nevykazujú príznaky, kým neprasknú
  • Po prasknutí sú typické - nevoľnosť, zvýšený tep a krvácanie
  • V bližšom kontakte s povrchom tela sa prejavujú opuchom a bolesťou
  • Pri mozgovej aneuryzme - poruchy vedomia, bolesť hlavy, problémy s rečou, citlivosť na svetlo a hluk alebo vracanie
  • Pri aortálnej aneuryzme - bolesť na hrudníku, problémy s dýchaním, závrate až infarkt

Príčiny

Existuje množstvo vplyvov pôsobiacich na vznik aneuryzmy. Najvýznamnejšími činiteľmi sú:

  • arteroskleróza
  • vysoký krvný tlak
  • infekčné ochorenia
  • činnosť nádorov a vredov v blízkosti ciev
  • traumatické poškodenie (napríklad pri operácii)
  • dedičné a genetické faktory
  • zlá životospráva (fajčenie, alkohol, konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov).

V ohrození sú štatisticky najviac muži a ľudia nad 60 rokov.

Diagnostika

Na potvrdenie aneuryziem sa primárne využívajú zobrazovacie metódy ako ultrazvuk, MRI alebo CT. Tieto prístroje sú nevyhnutné k doplneniu lekárskeho posudku, na základe klinického stavu a anamnézy. Stav pacienta na prvý pohľad nie je dobre odhadnuteľný, pretože vo väčšine prípadov sú aneuryzmy bez viditeľných vonkajších príznakov.

Priebeh

Progresia ochorenia je závislá od miesta, kde sa aneuryzma vyskytuje. Ďalším významným faktorom, ovplyvňujúcim priebeh je fakt, či je výduť prasknutá alebo v celku. Aneuryzmy, ktoré nepraskli predstavujú tichého nepriateľa, bez väčších vonkajších príznakov. Symptómy sú jasnejšie až po prasknutí. Pôvodom väčšiny ťažkostí je útlak na okolité tkanivá.

Liečba

Kľúčová je zmena životného štýlu k lepším stravovacím návykom, obmedzeniu alkoholu a fajčenia či pravidelnému pohybu. K medikamentóznej forme liečby patria napríklad beta blokátory (zníženie krvného tlaku) alebo lieky znižujúce hladinu cholesterolu. Pri prasknutí výduti je častý aj chirurgický zákrok. Naopak pri celistvej forme je nutné pravidelné sledovanie jej stavu. Zabráneniu vzniku aneuryziem pomáhajú aj pravidelné prehliadky u lekára.