Ochorenia semenníkov - varikokéla
Sezóna 1 - Epizóda 21
06.06.2023
Varikokéla, alebo inak – varixy skróta (miešok), je rozšírenie žíl žilového pletenca, ktorý odvádza odkysličenú krv zo semenníkov (testes) do brucha. Častejšie sa vyskytuje na ľavej strane, kvôli anatomickej predispozícii. Klinicky sa prejavuje medzi 10. až 15. rokom života. Stav sa podobá krčovým žilám na dolných končatinách.
Príčiny
Presná príčina nie je známa, za dôležity aspekt sa považuje zvýšená koncentrácia antimetablitov v stagnujúcej krvi. Anatomická predispozícia predstavuje vytváranie pravého uhlu na ľavej strane kríženia žíl, kvoli čomu následne dochádza k útlaku a vytváraniu mechanickej prekážky. Predpokladaný dôvod je aj zrýchlený rast pohlavných orgánov počas puberty.
Liečba
Liečba varikokély je operačná ale nie všetci pacienti sú na operáciu indikovaní. Vykonáva sa v tom prípade, ak:
- semenník na strane varikokély je menší
- je varikokéla prítomná obojstranne
- je prítomný nízky počet zdravých spermií v spermiograme
- je prítomný opuch, bolesť alebo diskomfort
Ak tieto problémy prítomné nie sú, operácia nie je potrebná. Vhodná je kontrola 1x ročne a vykonanie vyšetrenia spermiogramu. V posledných rokoch sa do popredia dostáva laparokopický spôsob operácie.