N87 Dysplázia krčka maternice

Očkovanie proti ľudskému papilomavírusu (human papillomavirus = HPV) sa v poslednej dekáde stalo na celom svete jedným z najvýznamnejších preventívnych programov. Rakovina krčka maternice je jediná rakovina, proti ktorej sa dá očkovať, a vieme jej úspešne predchádzať. Slovenská republika sa od 1. mája 2022 zaradila k ostatným vyspelým krajinám, v ktorých dievčatá a chlapci medzi 12. - 13. rokom života môžu byť zaočkovaní najmodernejšou nanovalentnou vakcínou Gardasil 9 proti vírusu HPV, a to bezplatne. (Zdroj: MZSR)

Kde sa nechať očkovať a od akého veku sa odporúča ? Má zmysel aj očkovanie v staršom veku ? Viac nám v rozhovore povedala vedúca lekárka gynekologického centra MUDr. Milica Piškaninová.

Rakovina vzniká po transformácii zdravých buniek krčka maternice na rakovinové. Zmeny sa dejú najmä v DNA buniek. Bunky rastú a množia sa bez kontroly, čím formujú nádor. Hlavnú úlohu v tomto procese zohráva HPV vírus. Tento vírus sa prenáša hlavne pohlavným stykom. Medzi rizikové faktory patrí zlá životospráva, fajčenie, užívanie antikoncepcie alebo predchádzajúca rakovina.

Priebeh

V prvotnom štádiu je často bezpríznaková. HPV vírus napáda zdravé bunky krčku maternice a spôsobuje ich mutáciu. Nahromadením rakovinových buniek vzniká masa, tumor. Tieto bunky môžu unikať z primárneho miesta výskytu a krvou sa dostávať k iným štruktúram, teda metastázovať. V pokročilom štádiu je prítomné krvácanie z vagíny, vaginálny výtok, nekomfort pri pohlavnom styku či športovaní alebo bolesť v panvovej oblasti.

Diagnostika

Vyšetrenie vykonáva hlavne gynekológ na gynekologickej prehliadke. Okrem typického fyzikálneho vyšetrenia je k dispozícii aj skríning, pomocou ktorého je možné zachytiť ochorenie ešte v prekanceróznej forme. Pri Pap teste sa odberajú bunky z krčka a zisťuje sa ich prípadná abnormalita. Lekár môže využiť aj kolposkopiu, pri ktorej sa podrobne pozoruje kŕčok. Biopsia slúži na odber časti tkaniva, ktoré je možné neskôr preskúmať.