Stuhnuté svaly šije

11.12.2024

Garant MUDr. Magdaléna Remjarová MUDr. Magdaléna Remjarová

Stuhnutá šija môže byť spôsobená problémami s krčnou chrbticou alebo môže byť prejavom závažných neurologických stavov, ako je meningitída. Diagnostiku a liečbu zabezpečuje neurológ alebo ortopéd.

Príčiny

  1. Bolesti svalov a väzov - zablokovaná krčná chrbtica vplyvom sťahov chrbticového svalstva je asi najčastejšou príčinou stuhnutého krku. Typická je bolesť krku pri pohybe hlavy nielen dopredu a dozadu, ale aj do strán. Horúčka a ďalšie prejavy s výnimkou bolestí hlavy nebývajú prítomné. Stuhnutie a preťaženie svalov krku môže byť dané nadmerným cvičením (typicky u netrénovaného jedinca), spaním v zlej polohe, sedením v zlej polohe a pri príliš rýchlych pohyboch hlavy (predklon hlavy nasledovaný rýchlym záklonom, rýchle otočenie hlavy).
  1. Ochorenie chrbtice - artróza medzistavcových kĺbov a výrez medzistavcovej platničky v mieste krčnej chrbtice môžu spôsobiť nepríjemnú krčnú bolesť a stuhnutie šije. Podobné prejavy môžu vzniknúť v prípade reumatoidnej artritídy postihujúcej krčnú chrbticu.
  1. Meningeálny syndróm - stuhnutie šije môže byť súčasťou tohto syndrómu, ktorý vzniká pri podráždení mozgových blán. Typickou príčinou tohto syndrómu je zápal mozgových blán alebo meningitída. Dochádza pri nej k výraznému stuhnutiu šije, ktorá je ako doska a prakticky nemožno predkloniť hlavu. Pohyb hlavy do strán je paradoxne relatívne zachovaný. Okrem stuhnutia šije býva prítomná bolesť hlavy, horúčka, zmätenosť a poruchy vedomia. Okrem meningitídy sa meningeálny syndróm (a teda aj stuhnutie šije) môže objaviť pri subarachnoidálnom krvácaní a pri postihnutí mozgových blán metastázami zhubných nádorov.
  2. Horúčka - samotná zvýšená teplota (nad 38 ° C) môže spôsobiť bolesť hlavy a stuhnutie šije. Z toho dôvodu je niekedy ťažké odlíšiť aj relatívne banálnu infekciu od meningitídy

Diagnostika

Problematiku stuhnutej šije väčšinou rieši neurológ a rehabilitačný lekár, prípadne infektológ. Ak ide o človeka, u ktorého predpokladáme príčinu neinfekčnú, potom okrem fyzikálneho vyšetrenia vykonáme RTG krčnej chrbtice. Ďalšou možnosťou je vykonanie CT vyšetrenia alebo magnetickej rezonancie krčnej chrbtice pri podozrení na závažnejší nález. Podozrenie na zápal mozgových blán vyžaduje vykonanie očného vyšetrenia alebo CT vyšetrenie mozgu (na vylúčenie vnútrolebečného pretlaku) a následne vykonanie lumbálnej punkcie na získanie vzorky mozgovomiechového moku.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".