Parosmia je porucha čuchu, pri ktorej človek vníma známe vône skreslene alebo nepríjemne. Bežné vône (napríklad káva, čokoláda, mydlo) môžu zrazu páchnuť ako spálenina, odpad alebo chemikálie. Táto porucha sa často objavuje po vírusových infekciách, najmä po COVID-19, ale môže byť aj súčasťou iných ochorení.

Príznaky

• Zmenené vnímanie vôní, ktoré iní ľudia necítia.
• Typicky ide o nepríjemné pachy, ako:
• Zhnité mäso.
• Spálená guma.
• Fekálie.
• Hniloba.
• Zhoršenie chuti jedla, pretože čuch a chuť sú úzko prepojené.
• Môže byť dočasná alebo dlhodobá.

Príčiny

Parosmia vzniká, keď sú čuchové nervy poškodené alebo nesprávne regenerované. Namiesto správneho prenosu informácie do mozgu dochádza k „pomýlenému“ signálu.

Najčastejšie príčiny:

• Vírusové infekcie – napríklad COVID-19, chrípka.
• Úrazy hlavy – poškodenie čuchového nervu.
• Neurologické ochorenia – Parkinsonova a Alzheimerova choroba.
• Vystavenie toxickým látkam alebo dymu.
• Chronická sinusitída alebo zápal nosových dutín.
• Niektoré lieky alebo chemoterapia.

Diagnostika

Diagnózu stanovuje najčastejšie ORL lekár alebo neurológ, na základe:

• Anamnézy (kedy to začalo, súvislosti, infekcie).
• Čuchových testov – napr. identifikácia rôznych vôní.
• Endoskopia nosa – vyšetrenie nosovej dutiny.
• Zobrazovacie metódy – CT alebo MRI hlavy, ak je podozrenie na neurologickú príčinu.

Liečba

V súčasnosti neexistuje špecifický liek, ktorý by parosmiu vyliečil. Liečba je podporná a rehabilitačná:

Čuchový tréning:

Denné vystavovanie známym vôňam (napríklad citrón, klinček, eukalyptus, ruža). Odporúča sa ho vykonávať aspoň 2× denne počas niekoľkých mesiacov Podporuje regeneráciu čuchových nervov.

Lieky (v individuálnych prípadoch):

• Kortikosteroidy – najmä ak je prítomný zápal.
• Antiepileptiká alebo antidepresíva – pri veľmi rušivých halucináciách (len výnimočne).

Podpora výživy:

• Vzhľadom na nechutenstvo a zmenu chuti.
• Konzultácia s nutričným terapeutom.

Prognóza

• U väčšiny pacientov (najmä po vírusových infekciách) sa čuch postupne zlepšuje.
• Zlepšenie môže trvať mesiace až rok.
• Niektorí však môžu mať dlhodobé ťažkosti alebo len čiastočné zlepšenie.

Parosmia síce nie je život ohrozujúci stav, ale môže výrazne znížiť kvalitu života – najmä v oblasti jedenia, spoločenského života a psychickej pohody.Vďaka čuchovému tréningu, trpezlivosti a podpore odborníkov sa však vo väčšine prípadov dá dosiahnuť zlepšenie.