Cholescintigrafia, tiež nazývaná hepatobiliárna scintigrafia, je neinvazívna diagnostická zobrazovacia metóda využívajúca rádioaktívne izotopy na hodnotenie funkcie žlčových ciest, pečene a žlčníka. Ide o nukleárno-medicínsky postup, pri ktorom sa do tela pacienta intravenózne aplikuje rádiofarmakum, zvyčajne derivát kyseliny iminodioctovej, označený rádioizotopom.

Indikácie:

• kongenitálne abnormality žlčových ciest
• akútna cholecystitída
• dif. dg. cholestázy
• poruchy motility žlčníka a žlčových ciest
• dyskinéza Oddiho sfinktera
• detekcia úniku žlče
• potvrdenie fokálnej nodulárnej hyperplázie pečene

Príprava:

• pacient má byť nalačno 
• pacient si prinesie čokoládu alebo natvrdo uvarené vajíčka
• novorodencom a malým deťom prinesie sprevádzajúca osoba mlieko 
• v deň vyšetrenia sa nemajú užívať anticholinergiká, choleretiká, ópiové preparáty
• pacient prinesie so sebou k nahliadnutiu výsledky a fotodokumentáciu vykonaných vyšetrení

Priebeh:

• aplikácia rádiofarmaka: Rádioaktívna látka po intravenóznej aplikácii prechádza krvnou cirkuláciou do pečene, kde hepatocyty zachytávajú rádiofarmakum a vylučujú ho do žlče. Na stimuláciu vyprázdňovania žlčníka sa podáva v priebehu vyšetrenia tuková strava.
• zobrazovanie: Rádiofarmakum sa následne transportuje cez žlčové cesty do žlčníka a odtiaľ do tenkého čreva. Celý proces sa sleduje pomocou gama kamery, ktorá deteguje vyžarované gama žiarenie, čím umožňuje vizualizáciu orgánov a priechod rádiofarmaka.
• funkčné hodnotenie: Na základe dynamického sledovania možno hodnotiť priechodnosť žlčových ciest, funkčnosť žlčníka (napr. frakciu jeho vyprázdňovania po stimulácii cholecystokininom) a identifikovať patológie, ako sú obštrukcia žlčových ciest, žlčníkové kamene, cholecystitída alebo únik žlče.

Výhody vyšetrenia:

• poskytuje funkčné informácie, ktoré nie sú dostupné pomocou iných zobrazovacích metód

• minimálne invazívny postup s nízkou radiačnou záťažou

• možnosť dynamického sledovania priebehu žlče