Perfúzna scintigrafia kĺbov a mäkkých tkanív
08.01.2025
Perfúzna scintigrafia kĺbov a mäkkých tkanív slúži na detekciu ložiskových procesov v mäkkých tkanivách (svalstvo, kĺby) a na určenie ich metabolickej aktivity. Pri tomto vyšetrení sa využíva rádiofarmakum 99mTcO4-, ktoré sa vo zvýšenej miere akumuluje v miestach so zvýšenou hyperémiou a so zvýšenou metabolickou aktivitou. Celé vyšetrenie trvá približne 40 minút.
Indikácie:
- reumatoidná artritída, artritída pri psoriáze alebo iných autoimunitných ochoreniach
- diagnostika septickej artritídy alebo osteomyelitídy
- detekcia zápalových procesov mäkkých tkanív (napr. abscesy, celulitída)
- hodnotenie prítomnosti a rozsahu fraktúr
- pooperačné sledovanie prietoku krvi a hojenia po kĺbových náhradách
- hodnotenie osteoartritídy alebo iných degeneratívnych zmien v kĺboch
- monitorovanie ischemických stavov v končatinách (napr. diabetická noha)
- detekcia primárnych alebo metastatických nádorov v kostiach alebo mäkkých tkanivách
- vyhľadávanie nešpecifických ložísk hyperémie alebo hypermetabolickej aktivity
- hodnotenie cievneho zásobenia a perfúznych zmien v kĺboch a okolí
Príprava pacienta:
Vyšetrenie si nevyžaduje špeciálnu prípravu, pacient môže jesť, piť aj užívať lieky. Bezprostredne pred vyšetrením sa pacient vymočí, aby nebolo nutné prerušiť vyšetrenie v dôsledku potreby močenia. Pred uľahnutím na lôžko gamakamery pacient odloží z tela a z vreciek odevu v rozsahu vyšetrovanej časti tela všetky kovové predmety (kľúče, mince) odlepí a zahodí tampón z miesta podania rádiofarmaka, aby nedochádzalo k falošne pozitívnym alebo negatívnym nálezom.
Kontraindikácie:
Kontraindikácie pre perfúznu scintigrafiu kĺbov a mäkkých tkanív sú pomerne obmedzené, keďže ide o relatívne bezpečné vyšetrenie. Napriek tomu existujú určité situácie, kedy sa toto vyšetrenie neodporúča alebo sa musí zvážiť jeho riziko. Absolútnou kontraindikáciou scintigrafie kĺbov a mäkkých tkanív je tehotenstvo.