Transuretrálna resekcia močového mechúra (TURB)
08.01.2025
Transuretrálna resekcia močového mechúra (TURB) je bežne používaný chirurgický zákrok na diagnostiku a liečbu nádorov močového mechúra. Ide o minimálne invazívnu metódu, pri ktorej sa nádorové tkanivo odstraňuje cez močovú trubicu bez potreby rezov na bruchu.
Indikácie na zákrok
TURB sa vykonáva predovšetkým na potvrdenie prítomnosti nádoru v močovom mechúre a jeho histologickú analýzu. Okrem diagnostiky slúži aj na odstránenie menších nádorov, ktoré ešte neprenikli hlboko do steny močového mechúra. Tento zákrok sa často používa pri karcinóme urotelových buniek, ktorý patrí medzi najčastejšie typy nádorov močového mechúra.
Priebeh zákroku
TURB sa vykonáva v celkovej alebo spinálnej anestézii. Lekár zavádza cez močovú trubicu špeciálny nástroj nazývaný resektoskop, ktorý umožňuje vizualizáciu vnútra močového mechúra. Pomocou elektrickej slučky sa nádorové tkanivo odstraňuje a súčasne sa zastavuje krvácanie. Odobraté tkanivo sa následne odosiela na histologické vyšetrenie.
Pooperačná starostlivosť
Po zákroku pacient zvyčajne zostáva v nemocnici na krátky čas kvôli monitorovaniu močenia a kontroly krvácania. V niektorých prípadoch je potrebné zavedenie katétra na niekoľko dní. Pacienti môžu pociťovať mierne pálenie pri močení alebo prítomnosť krvi v moči, čo by malo v priebehu niekoľkých dní ustúpiť.
Riziká a komplikácie
Aj keď je TURB považovaná za bezpečný zákrok, existujú možné komplikácie, ako sú infekcie močových ciest, krvácanie alebo perforácia steny močového mechúra. V prípade recidívy nádoru môže byť nutné opakovanie zákroku alebo ďalšia liečba, vrátane chemoterapie alebo imunoterapie.
Význam TURB v onkológii
Transuretrálna resekcia močového mechúra je kľúčovým krokom pri diagnostike a liečbe nádorov močového mechúra. Jej včasné vykonanie umožňuje identifikovať typ nádoru, posúdiť jeho rozsah a navrhnúť ďalší terapeutický postup. Vďaka minimálnej invazivite je TURB často prvou voľbou pri podozrení na nádorové ochorenia močového mechúra.