Ochorenia pažeráka a ich liečba

Sezóna 1 - Epizóda 25

04.11.2023

Ďalšia epizóda »

Poznáte najčastejieš ochorenia pažeráka? 

  1. Gastroezofageálny refluxný ochorenie (GERD): Tento stav je spôsobený návratom žalúdočnej kyseliny do pažeráka, čo vedie k podráždeniu a zápalu. Liečba zahŕňa zmeny životného štýlu (napríklad zmeny stravovacích návykov), lieky na znižovanie tvorby kyseliny alebo chirurgické zákroky ako je fundoplikácia.

  2. Ezofagitída: Ide o zápal pažeráka, často spôsobený GERD, infekciou alebo chemickým podráždením. Liečba zahŕňa zmeny v stravovaní, antacidá, lieky na zmiernenie zápalu a v niektorých prípadoch antibiotiká.

  3. Pažerákový rakovina: Tento typ rakoviny môže byť spojený s dlhodobým pôsobením GERD, fajčením, nadmerným pitím alkoholu, infekciou vírusom ľudského papilómu (HPV) a ďalšími faktormi. Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok, rádioterapiu, chemoterapiu alebo ich kombináciu.

  4. Barretov pažerák: Tento stav je spôsobený dlhodobým pôsobením GERD, ktorý môže viesť k zmenám v tkanivách pažeráka, čo zvyšuje riziko rakoviny pažeráka. Liečba môže zahŕňať lieky na znižovanie tvorby kyseliny, chirurgické zákroky alebo sledovanie a pravidelné endoskopické vyšetrenia.

Chirurgické liečby pažerákových ochorení môžu zahŕňať:

  • Fundoplikácia: Chirurgický zákrok, pri ktorom sa horná časť žalúdka zvinie okolo spodnej časti pažeráka, aby sa zvýšila schopnosť uzatvárať sa a zabránilo sa návratu žalúdočnej kyseliny späť do pažeráka.

  • Ezofagektómia: Odstránenie časti alebo celého pažeráka, najmä pri pažerákovom raku.

  • Laparoskopická antirefluxná chirurgia: Moderná chirurgická technika, ktorá sa vykonáva pomocou malých rezov a laparoskopických nástrojov na opravu defektov, ktoré prispievajú k gastroezofageálnemu refluxnému ochoreniu.

  • Endoskopická terapia: Niekedy sa niektoré stavy, ako napríklad Barrettov pažerák, môžu liečiť endoskopicky, kde sa používajú endoskopické postupy na odstránenie zmenených tkanív alebo na aplikáciu termálnej energie na zničenie abnormalít.

Liečba pažerákových ochorení sa líši v závislosti od typu ochorenia a závažnosti príznakov, a mala by sa individuálne prispôsobiť každému pacientovi. Pred rozhodnutím o akejkoľvek forme liečby je dôležité diskutovať so zdravotným odborníkom.

Viac už s MUDr. Martinom Šnajdaufom z III. chirurgickej kliniky 1. LF UK a Fakultní nemocnice Motol, Praha.