Pomoc sa teda nezačína až za dverami nemocnice. Záchranár pacienta vyšetruje, poskytuje mu liečbu a posudzuje ďalší postup. Nejde iba o naloženie na nosidlá a rýchlu jazdu, ale o odborné rozhodovanie priamo v teréne.

Matej Polák pripomenul výrazný posun vzdelávania a možností záchranárov počas približne 20 rokov. Medzi rozšírenými výkonmi spomenul aj neinvazívnu podporu dýchania pomocou ventilátora. Zároveň zdôraznil, že oprávnenia musia zodpovedať tomu, čo sa záchranár naučil a prakticky si vyskúšal pod dohľadom.

Kedy záchranári potrebujú lekára

Široké kompetencie neznamenajú, že lekár v záchrannej zdravotnej službe stráca význam. Podľa Mateja Poláka zostáva dôležitý napríklad pri potrebe celkovej anestézie v teréne alebo pri niektorých ťažkých šokových stavoch.

Nestačí vedieť liek podať. Potrebné je zvládnuť aj jeho možné nežiaduce účinky. Práve tým hosť vysvetľuje hranice samostatnej práce záchranárov. Lekár pri náročnom zásahu nadväzuje na starostlivosť, ktorú už začala poskytovať záchranárska posádka. Pacient teda na jeho príchod nečaká bez odbornej pomoci.

RZP, RLP a rendez-vous: rozdiely medzi posádkami

V relácii priblížil posádku RZP, teda rýchlej zdravotnej pomoci, ktorú tvoria záchranári. V posádke RLP, rýchlej lekárskej pomoci, pracuje aj lekár.

Pri modeli rendez-vous prichádza lekár so záchranárom v menšom vozidle a spolupracuje s posádkou sanitky. Keď vykoná potrebné zákroky a stav pacienta to dovolí, môže sa uvoľniť pre ďalší zásah. Prevoz do nemocnice potom zabezpečí záchranárska posádka. Cieľom je využiť pomoc lekára tam, kde ju pacient potrebuje.

Prevoz, lieky a práva pacienta: čo od záchranky očakávať

Matej Polák upozornil na rozdiel medzi podaním lieku pri zásahu a vystavením receptu. Privolanie záchranky podľa neho nenahrádza vybavenie predpisu na pravidelne užívané lieky. Jej úlohou je riešiť neodkladný zdravotný problém, nie dopĺňať domácu lekárničku.

Ani každý zásah sa nemusí skončiť prevozom. Hosť opísal možnosť ponechať pacienta na mieste po zhodnotení jeho stavu. Zdôraznil však, že ide o zodpovedné rozhodnutie, na ktoré musí mať záchranár písomné poverenie a dostatočné skúsenosti. Nejde o automatické oprávnenie každého záchranára. Podľa hosťa musí odborný garant vedieť, komu môže takéto rozhodovanie bezpečne zveriť.

Osobitne sa venoval situáciám, keď pacient prevoz odmieta. Dôležité je posúdiť, či dokáže porozumieť svojmu zdravotnému stavu a rozhodovať o ďalšej starostlivosti. Zmenené vedomie môže túto schopnosť ovplyvniť.

Pacient má vedieť, čo sa s ním deje. Záchranár mu má vysvetliť vykonané vyšetrenia, ich výsledky, podávanú liečbu aj dôvod navrhovaného prevozu. Otvorená komunikácia je súčasťou zásahu rovnako ako odborné úkony.

Pozrite si celý rozhovor s PhDr. Matejom Polákom v relácii Diagnóza na TV Doktor. Spoznajte kompetencie záchranárov a rozdiel medzi pomocou v teréne, prevozom a následnou nemocničnou starostlivosťou.