Poranenie trieskou
28.07.2025
MUDr. Michal Hovanjec
Trieska (odborne aj cudzí teleso voľne uložené v koži) predstavuje častý a zdanlivo banálny úraz, ku ktorému dochádza najmä pri práci s drevom, v prírode alebo v domácnosti. Aj keď ide často o drobné poranenie, nesprávne alebo zanedbané ošetrenie môže viesť k infekcii, zápalu alebo dlhodobému diskomfortu. V niektorých prípadoch je nutné aj odborné chirurgické ošetrenie.
Mechanizmus poranenia
Trieska je zvyčajne drevený úlomok, ktorý sa zapichne do povrchových vrstiev kože – najčastejšie na dlaniach, prstoch, chodidlách či v oblasti nechtového lôžka. Menej často môže trieska preniknúť hlbšie – do podkožia, kĺbového puzdra alebo šľachy. Zriedkavé triesky môžu byť aj sklenené, kovové, plastové alebo rastlinného pôvodu (napr. tŕne).
Prejavy
- Bolestivé miesto (najmä pri pohybe alebo dotyku).
- Začervenanie a opuch.
- Viditeľný fragment triesky pod kožou (nie vždy).
- Sekundárne známky infekcie (po 24–72 hodinách): výtok hnisu, teplota, celkové príznaky.
Prvá pomoc a domáca liečba
- Umytie rúk a postihnutého miesta
- Použitie mydla a teplej vody.
- Vhodné je aj dezinfekčné opláchnutie (napr. s roztokom chlórhexidínu alebo liehovým antiseptikom).
- Odstránenie triesky
- Pinzetou s jemným hrotom (vydezinfikovanou) sa pokúste opatrne vytiahnuť triesku v smere, ako bola zapichnutá.
- Ak je trieska hlbšie, je možné pomocou sterilnej ihly jemne narušiť pokožku a uvoľniť ju.
- Nevyvíjajte tlak, ktorý by mohol triesku zatlačiť hlbšie.
- Dezinfekcia po vybratí
- Po odstránení triesky je dôležité znova miesto dôkladne vydezinfikovať.
- Môže sa prekryť sterilným náplasťou alebo obväzom.
Kedy vyhľadať lekára?
- Triesku nie je možné odstrániť celú, zostala čiastočne pod kožou.
- Hlboké zapichnutie – v blízkosti kĺbov, šliach alebo očí.
- Príznaky infekcie – hnisanie, opuch, silná bolesť, začervenanie šíriace sa do okolia, horúčka.
- Pacient je diabetik, imunokompromitovaný alebo má poruchu hojenia.
- Ak pacient nebol očkovaný proti tetanu v posledných 10 rokoch (pri znečistených trieskach – napr. v pôde).
Možné komplikácie
- Lokálna infekcia (celulitída, absces).
- Zadržaná trieska môže spôsobiť chronický zápal, granulóm alebo fistulu.
- Poškodenie nervu alebo šľachy, ak trieska prenikla hlboko.
- Tetanus – veľmi zriedkavý, ale život ohrozujúci, najmä u neočkovaných osôb.
Prevencia
Nosenie ochranných rukavíc pri práci s drevom alebo v záhrade.
Chôdza v obuvi v prírode a dielni (najmä u detí).
Pravidelné očkovanie proti tetanu podľa očkovacieho kalendára.

