Afázia je porucha reči, ktorá vzniká v dôsledku poškodenia mozgových centier zodpovedných za tvorbu alebo porozumenie jazyka. Najčastejšie sa objavuje po cievnej mozgovej príhode (CMP), ale aj po úrazoch hlavy, nádoroch alebo zápaloch mozgu.

Afázia nepostihuje inteligenciu – človek si často uvedomuje, čo chce povedať, ale nedokáže to vyjadriť správnymi slovami alebo porozumieť reči iných.

Prejavy  

Príznaky závisia od rozsahu a lokalizácie poškodenia mozgu. Môžu zahŕňať:

• ťažkosti s hovorením (nájdenie správneho slova, chudobná reč)
• nezrozumiteľná alebo nezmyselná reč
• porucha porozumenia hovorenej reči
• problém s čítaním a písaním
• neschopnosť opakovať slová či vety

Typy afázie 

1. Brocova afázia (motorická/expresívna)

• Pacient vie, čo chce povedať, ale hovorí ťažko, pomaly, s chybami
• Reč je často telegrafická (napr. „chcem... voda... piť“)

2. Wernickeho afázia (senzorická/recepčná)

• Plynulá reč, ale bez zmyslu – pacient nerozumie otázkam a odpovedá nezmyselne
• Závažné poruchy porozumenia

3. Globálna afázia

• Ťažké poškodenie – výrazne narušená reč aj porozumenie
• Často pri rozsiahlej CMP v dominantnej hemisfére

4. Amnestická (anomická) afázia

• Pacient má problém nájsť správne slovo (najmä podstatné mená)
• Reč je plynulá, ale často zástupná: „Vieš, to... na stole... na pitie...“ 

Príčiny

• Cievna mozgová príhoda (najčastejšia príčina)
• Trauma hlavy (napr. dopravné nehody)
• Nádory mozgu
• Infekcie (meningitída, encefalitída)
• Neurodegeneratívne ochorenia (napr. primárna progresívna afázia)

Diagnostika

• Klinické neurologické a logopedické vyšetrenie
• Zobrazovacie metódy (CT, MRI mozgu)
• Testy reči, porozumenia, čítania, písania

Liečba 

Liečba afázie je komplexná a vyžaduje multidisciplinárny prístup:

1. Logopedická terapia

• Kľúčová forma rehabilitácie
• Tréning reči, porozumenia, písania, čítania
• Individuálny plán podľa typu a závažnosti afázie

2. Podporná komunikácia

• Gestá, obrázky, tablety, komunikačné tabule
• Zapojenie rodiny a okolia

3. Neurorehabilitácia

• Spolupráca s neurológom, fyzioterapeutom, psychológom

4. Farmakoterapia

• Zatiaľ neexistuje špecifický liek na afáziu, no podporná liečba (napr. pri depresii alebo úzkosti) môže pomôcť

Prognóza

Zotavenie závisí od:

• rozsahu a lokalizácie poškodenia
• veku a celkového zdravotného stavu pacienta
• rýchlosti začatia rehabilitácie

Mnohí pacienti dosiahnu výrazné zlepšenie, najmä ak začnú terapiu čo najskôr. U niektorých zostávajú trvalé obmedzenia.