Laktózová intolerancia je stav, pri ktorom organizmus nedokáže dostatočne stráviť laktózu, hlavný sacharid obsiahnutý v mlieku a mliečnych výrobkoch. Tento stav vzniká v dôsledku nedostatku enzýmu laktáza v tenkom čreve, ktorý je potrebný pre rozštiepenie laktózy na glukózu a galaktózu. Nestrávená laktóza potom prechádza do hrubého čreva, kde sa stáva substrátom pre baktérie produkujúce plyny a metabolity.

Indikácie na realizáciu testu:

• symptómy typické pre laktózovú intoleranciu
• nejasné gastrointestinálne problémy, ktoré nereagujú na štandardnú liečbu
• diferenciálna diagnostika iných ochorení čreva
• monitorovanie stavu po chirurgických zákrokoch na gastrointestinálnom trakte, ktoré by mohli ovplyvniť schopnosť stráviť laktózu

Hlavné zásady prípravy pacienta na test:

• nalačno aspoň 12 hodí pred začiatkom testu
• vyhýbanie sa antibiotikám a probiotikám minimálne dva týždne pred testom
• zákaz fajčenia a konzumácie žuvačiek alebo sladkostí v deň testu

Priebeh laktózo-tolerančného dychového testu:

Test začína odobratím bazálnej vzorky vydychovaného vzduchu, ktorý sa analyzuje na obsah vodíka alebo metánu. Pacient následne vypije roztok obsahujúci štandardizované množstvo laktózy. Po konzumácii laktózy sa v časových intervaloch (zvyčajne každých 15-30 minút) odoberajú vzorky vydychovaného vzduchu počas obdobia dvoch až troch hodín. Tieto vzorky sa analyzujú na obsah vodíka a metánu, ktoré sú produktami fermentácie nestrávenej laktózy baktériami v hrubom čreve.

Možné komplikácie testu:

Laktózo-tolerančný dychový test je efektívnym, neinvazívnym a relatívne jednoduchým spôsobom diagnostiky laktózovej intolerancie. Vo všeobecnosti je dobre tolerovaný, ale zriedkavo sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, ako napríklad nafukovanie a bolesti brucha v dôsledku fermentácie laktózy alebo hnačka a nepríjemné pocity v bruchu u pacientov s vysokou citlivosťou.