Princíp 

Cholangioskopia veľmi úzko súvisí s vyšetrením ERCP, ktoré je veľmi zjednodušene povedané jej základom. Pacientovi je v polohe v ľahu do úst zavedená hadica endoskopického prístroja s bočnou optikou, ktorá je následne cez pažerák a žalúdok zavedená do dvanástnika do oblasti vyústenia žlčových ciest do čreva (Vaterská papila). Následne sa žlčové cesty nasondujú a pracovným kanálom endoskopu sa do nich zasunie veľmi tenká hadička, ktorá je v podstate aj plnohodnotným endoskopom, má vlastnú kameru a zdroj svetla.

Príprava

Zákrok môže byť dlhší, nebýva bolestivý, ale nemusí byť príjemný. Z toho dôvodu sa pacientom podáva analgosedácia, teda lieky na zmiernenie bolesti a mierne „prispatie“. Pacient je síce pri vedomí, ale býva ospalý a samotný zákrok si po jeho prevedení často ani nepamätá. Cholangioskopiu je nutné vykonávať nalačno a s predstihom je nutné vysadiť lieky na riedenie krvi. Vzhľadom na určité riziko prieniku infekcie do žlčových ciest sa na mnohých pracoviskách pred vlastným zákrokom podajú preventívne antibiotiká. 

Indikácie

Cholangioskopiu možno využiť pri nenádorových aj nádorových ochoreniach žlčových ciest. Typickými indikáciami sú veľké žlčové kamene neodstrániteľné pomocou ERCP, zúženie žlčových ciest nejasnej príčiny, podozrenie na rakovinu žlčových ciest a krvácanie do žlčových ciest. Cholangioskop umožní prezrieť si vnútro žlčových ciest „na vlastné oči“ a čo je ešte lepšie, umožní zavedenie radu nástrojov. Môže tak byť použitý na rozbitie kameňov, odobratie biopsií z podozrivého tkaniva na histologické vyšetrenie, zavedenie stentu o zúženého miesta a na zástavu krvácania. 

Nevýhody

Cholangioskopia nie je vykonávaná na každom pracovisku a vyžaduje skúseného lekára. Pri zákroku môže dôjsť k poraneniu tráviacej trubice a predovšetkým žlčových ciest, zrejme najčastejšou komplikáciou je krvácanie, našťastie relatívne vzácne je pretrhnutie žlčovodu. Ako už bolo spomenuté vyššie, medzi možné komplikácie patrí aj infekcia žlčových ciest. Vzhľadom na fakt, že sa pracuje veľmi blízko pri vývode pankreasu, môže dôjsť k jej podráždeniu za vzniku akútnej pankreatitídy.