Urodynamické vyšetrenie
19.01.2025
Garant
MUDr. Kristína Drugová

Urodynamické vyšetrenie je špecializované diagnostické vyšetrenie, ktoré sa používa na hodnotenie funkcie dolných močových ciest, konkrétne močového mechúra a močovej rúry. Cieľom je zistiť, ako tieto orgány uchovávajú a vypudzujú moč. Ide o základnú metódu pri vyšetrovaní porúch močenia.
Indikácie:
- inkontinencia moču
- neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr
- frekventné močenie alebo urgentná potreba močiť
- bolestivé močenie
- vyšetrenie funkčných porúch spôsobených neurologickými ochoreniami (napr. skleróza multiplex, poranenie miechy
Priebeh vyšetrenia:
- príprava pacienta: Pacient sa pred vyšetrením vyprázdni (vymočí), aby bolo možné objektívne posúdiť kapacitu močového mechúra. Do močového mechúra a konečníka sa zavádzajú tenké katétre, ktoré monitorujú tlak a prietok moču. Jeden katéter meria tlak v močovom mechúre, druhý sleduje brušný tlak.
- cystometria: Táto časť hodnotí kapacitu močového mechúra, jeho citlivosť a elasticitu. Do močového mechúra sa pomaly napúšťa sterilný fyziologický roztok alebo kontrastná látka, zatiaľ čo sa monitorujú zmeny tlaku. Pacient oznamuje, kedy pocíti nutkanie na močenie.
- tlakovo-prietoková štúdia: V tejto fáze pacient močí cez špeciálny prístroj (uroflowmeter), ktorý meria rýchlosť prietoku moču a tlak potrebný na jeho vypudenie. Tým sa vyhodnocuje, či existuje prekážka v odtoku moču (napr. zväčšená prostata, zúženie močovej rúry).
- elektromyografia (voliteľná): V prípade podozrenia na neurologické ochorenie sa sníma elektrická aktivita svalov panvového dna, ktoré sa podieľajú na močení.
Hodnotenie výsledkov:
Na základe vyšetrenia lekár určí, či sú funkčné poruchy močového mechúra spôsobené slabosťou svalov, prekážkou v odtoku moču, poruchou nervovej kontroly alebo kombináciou týchto faktorov. Výsledky pomáhajú nasmerovať liečbu, ktorá môže zahŕňať lieky, cvičenia na posilnenie svalov panvového dna, katetrizáciu alebo chirurgické riešenie.