Pri hnačke telo stráca nielen vodu, ale aj dôležité minerály. Ak sa pridá vracanie, straty sa zvyšujú. Ohrozené sú najmä malé deti, u ktorých treba včas zachytiť dehydratáciu. Vracanie pritom môže hnačke predchádzať o niekoľko hodín.

Mýty o liečbe hnačky: hladovanie ani antibiotiká nie sú univerzálne riešenie 

Predstavu, že pri hnačke je najlepšie nejesť, MUDr. Matejka odmieta. Pripomína, že črevné bunky potrebujú výživu. Zdôrazňuje preto čo najskorší postupný návrat k jedlu, keď ho dieťa dokáže prijímať. Pri vracaní odporúča podávať tekutiny často a v malých množstvách, napríklad po lyžičkách. Na náhradu stratenej vody a solí slúži perorálny rehydratačný roztok z lekárne, pripravený presne podľa návodu. Ďalším mýtom je potreba zastaviť hnačku za každú cenu. Lieky, ktoré spomaľujú pohyb čreva, podľa pediatra nie sú univerzálnym riešením. Vhodnosť konkrétneho prípravku pre dieťa preto vždy preberte s pediatrom. 

Ani bakteriálna hnačka automaticky neznamená antibiotiká. Lekár vysvetlil, že mnohé prípady ich nevyžadujú. O vhodnej liečbe rozhoduje podľa príčiny a zdravotného stavu pacienta.

Probiotiká: rozhoduje konkrétne zloženie

Pri probiotikách upozornil na rozdiely medzi prípravkami. Dôležitý je konkrétny kmeň mikroorganizmov aj jeho množstvo. Samotné označenie „probiotikum“ teda o vhodnosti výrobku nepovie všetko. 

Kedy s hnačkou vyhľadať pediatra

Krv v stolici, silné bolesti brucha a celkové zhoršovanie stavu sú dôvodom na lekárske vyšetrenie. MUDr. Matejka upozornil aj na čiernu, dechtovitú stolicu, ktorá môže signalizovať krvácanie. Ak dieťa nedokáže udržať tekutiny, močí výrazne menej alebo je nezvyčajne spavé, vyhľadajte pomoc bez odkladu. Pri malých deťoch má význam riešiť už prvé známky dehydratácie. 

Vyšetrenie sa začína rozhovorom o priebehu ťažkostí. Pediatra zaujíma počet stolíc, ich vzhľad, vracanie aj kŕče. Dieťa vyšetrí a prehmatá mu brucho. Hodnotí pritom bolestivosť, prípadné stuhnutie aj pohyby čreva. Podľa potreby môže doplniť ukazovateľ zápalu CRP, ultrazvuk alebo laboratórne vyšetrenie stolice. Pri komplikovanom či pretrvávajúcom priebehu prichádza do úvahy gastroenterológ. Hosť pripomenul aj dôležitú zámenu: hnačka nevylučuje zápal slepého čreva. Bolesť brucha preto nemožno automaticky pripísať črevnej viróze. Pri prevencii vyzdvihol umývanie rúk po toalete a pred jedlom. Odporúča tiež vlastný príbor, pohár a nezdieľanie fliaš s ďalšími deťmi či členmi rodiny.

Pozrite si celý rozhovor s Martinom Matejkom v relácii Diagnóza v TV archíve TV Doktor. Spoznajte mýty a fakty o hnačke u detí a pri neistote o stave dieťaťa sa obráťte na pediatra.