• Fungovanie záchraniek by po novom mohlo spadať pod nemocnice s urgentnými príjmami
• Na Slovensku urobili prvý robotický odber obličky od živého darcu
• Štátna poisťovňa skončila vlani s kladným hospodárskym výsledkom 21,43 milióna eur

Dobrý deň, začínajú sa MEDI Noviny na televízii Doktor. Vitajte pri sledovaní pravidelného súhrnu správ zo zdravotníckeho rezortu.

Rooseveltova nemocnica v Banskej Bystrici dosiahla historický míľnik – ako prvá na Slovensku vykonala roboticky asistovaný odber obličky od živého darcu. Obličku darovala matka svojej chorej dcére. Odber obličky patrí medzi technicky najnáročnejšie chirurgické zákroky, najmä preto, že je potrebné zachovať čo najdlhšiu cievnu stopku pre bezpečnú a kvalitnú transplantáciu. V tomto prípade museli operovať z pravej strany, kde sú cievy kratšie a zásah je výrazne zložitejší, lebo sa prebieha tesne pri hlavných cievach tela. „Použitie robotického systému da Vinci nám umožnilo operovať maximálne presne, šetrne a bezpečne. Mali sme lepší prehľad v operačnom poli, jemnejšiu manipuláciu s tkanivami a vyššiu kontrolu nad cievami, čo znižuje riziko komplikácií. Ide tiež o miniinvazívny prístup s menším rezom, rýchlejším hojením a kratšou rekonvalescenciou pre darcu,“ vysvetlil lekár Jozef Babeľa. Robotický odber zároveň menej zaťažuje obličku tlakom a manipuláciou, čo pozitívne vplýva na jej funkciu po transplantácii. Skúsenosti transplantológov ukazujú, že obličky odobraté miniinvazívne sa často lepšie a rýchlejšie „rozbehnú“ v tele príjemcu. Bezpečnosť darcu a kvalita orgánu sú hlavné dôvody, prečo je táto metóda považovaná za jednu z najmodernejších a najšetrnejších. Na transplantáciu obličky na Slovensku aktuálne čaká približne 370 pacientov, pričom orgánov od mŕtvych darcov je nedostatok, a práve minimalizovanie rizík pri odbere môže podporiť väčší počet žijúcich darcov.

Fungovanie záchraniek by po novom mohlo spadať pod nemocnice s urgentnými príjmami. Vyplýva to zo zámeru zmien vo fungovaní systému záchrannej zdravotnej služby (ZZS), ktorý minister zdravotníctva Kamil Šaško predstavil na tlačovej konferencii. Ako uviedol, nemocnice by mali mať na výber rozhodnúť sa, akým spôsobom budú záchranky prevádzkovať. Na výber budú mať z troch možností. Za výber spôsobu, ako aj za samotnú prevádzku však vždy ponesie zodpovednosť nemocnica. Minister zároveň deklaroval, že príprave kompletnej legislatívy bude ešte predchádzať široká odborná diskusia. Dodal, že zámer má už teraz odbornú aj politickú podporu. Záchranné služby by mala každá z nemocníc s urgentným príjmom poskytovať v rámci svojej spádovej oblasti, ktorú bude podľa Šaška rovnako presne definovať zákon. Mimo spádových oblastí má poskytovanie ZZS garantovať štát prostredníctvom štátnych záchraniek alebo integrovaného záchranného systému. Všetky pravidlá pre záchranky bude podľa ministra definovať nový, strešný zákon. Zdôraznil, že na jeho dodržiavanie bude aktívne dozerať štát.

Zámer vítajú aj zástupcovia štátnych a súkromných nemocníc. Hlavná výhoda je podľa prezidenta Asociácie štátnych nemocníc SR Mongiho Msollya spojenie prednemocničnej a nenemocničnej starostlivosti. „To bude najväčším benefitom pre pacienta,“ podotkol. Prvý viceprezident Asociácie nemocníc Slovenska Igor Pramuk hovorí, že asociácia už dlhšie poukazovala na návrat ZZS k urgentným príjmom a nemocniciam. Zlepší sa tak podľa neho starostlivosť o pacienta, bude tam jednotný tím, zvýši to kvalitu starostlivosti a prinesie pokoj zamestnancom a zamestnávateľom. „Myslíme si, že tento zámer prinesie objektivizáciu, objektívnejšie vyberanie bodov záchrannej zdravotnej služby, prinesie kontinuitu, starostlivosť a prepojenie prednemocničnej a nemocničnej zdravotnej starostlivosti,“ skonštatoval Pramuk s tým, že navrhovaný systém má viacero krajín a funguje dobre.

Opozičná strana SaS ostro kritizuje návrh nového systému fungovania záchrannej zdravotnej služby, ktorý predstavil minister zdravotníctva Kamil Šaško. Podľa SaS nejde o skutočnú reformu, ale o snahu prekryť zlyhania ministerstva a zbabraný tender na záchranky, za ktorý nesie zodpovednosť súčasná vláda. Poslanec Tomáš Szalay uviedol, že problémom nebol celý systém záchraniek, ale netransparentný tender. Zároveň ministrovi vyčíta, že dnes kritizuje nastavenie, za ktoré sám nesie zodpovednosť. SaS zásadne nesúhlasí s presunom záchrannej zdravotnej služby pod nemocnice. Podľa strany hrozí, že financie určené pre záchranky budú využité na krytie strát nemocníc, čo môže zhoršiť kvalitu a dostupnosť urgentnej starostlivosti. Upozorňuje aj na riziko kolapsu urgentných príjmov, stratu koordinácie medzi regiónmi a motiváciu voziť pacientov do „vlastných“ nemocníc bez ohľadu na ich kapacity.

Aj opozičné hnutie Progresívne Slovensko kritizuje avizované zmeny v systéme záchrannej zdravotnej služby a označuje ich za netransparentné riešenie. Podľa PS minister zdravotníctva Kamil Šaško doteraz nevysvetlil pochybný tender na záchranky a zlyháva pri riadení rezortu. Poslanec Oskar Dvořák upozornil, že výber poskytovateľov záchrannej služby by mali po novom zabezpečovať nemocnice, ktorých riaditeľov menuje minister. Podľa PS tak bude o záchrankách rozhodovať tá istá osoba ako v minulosti, keď výber zabezpečovalo Operačné stredisko ZZS, a to napriek vážnym podozreniam, ktoré tento proces sprevádzali. PS požaduje, aby bola transparentnosť výberu jasne zakotvená v zákone a aby minister do prípravy legislatívy prizval opozíciu aj odbornú verejnosť. Zároveň opätovne vyzýva Kamila Šaška, aby vysvetlil podrobnosti zrušeného tendra, ktorý bol pre netransparentnosť kritizovaný opozíciou aj časťou koalície.

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) dosiahla podľa predbežnej účtovnej závierky vlani kladný hospodársky výsledok vo výške 21,43 milióna eur. Podľa poisťovne je to dvojnásobne lepší výsledok ako v roku 2024. TASR o tom informovala hovorkyňa poisťovne Danka Capáková. „Dvojnásobne lepší hospodársky výsledok za predchádzajúci rok je pre nás záväzkom nepoľaviť. (...) Zároveň som hrdý na to, že sme zodpovedným hospodárením potvrdili, že aj štátna akciová spoločnosť môže fungovať hospodárne, transparentne a ukončiť rok s kladným hospodárskym výsledkom, a to bez akejkoľvek dotácie od štátu,“ povedal predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových. Podľa poisťovne kladný výsledok potvrdzuje efektivitu riadenia a prijatých opatrení. „Vďaka finančnej stabilite môže najväčšia zdravotná poisťovňa opäť investovať viac zdrojov do zdravotnej starostlivosti, a to aj nad rámec zákonného minima,“ deklaruje VšZP. Ako dodal minister zdravotníctva Kamil Šaško, poisťovňa výsledkom potvrdila, že je možné efektívne hospodáriť a zároveň zachovať vysokú kvalitu a dostupnosť zdravotnej starostlivosti. „Jej výsledky za posledné dva roky sú príkladom zodpovedného prístupu k verejným financiám, ktorý nezaťažuje štátny rozpočet a súčasne prináša benefity pre poistencov,“ poznamenal.

Lekárske odborové združenie (LOZ) apeluje na štandardizované zmluvy medzi nemocnicami a zdravotnými poisťovňami. Poukazuje na aktuálne nerovnosti v platbách pre jednotlivé nemocnice, ktorých výsledkom je dlh štátu, rozpadávajúce sa štátne nemocnice a vysokoziskové súkromné nemocnice. LOZ podotklo, že pre nemocnice je na rok 2026 vyčlenených 3,4 miliardy eur. „Týchto 3,4 miliardy eur aj tento rok potečie do nemocníc cez neprehľadné a nekontrolovateľné zmluvy, ktoré uzatvárajú nemocnice so zdravotnými poisťovňami. Tieto neprehľadné zmluvy, nevýhodné pre štát i pacientov, roky kritizuje ministerstvo financií, Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou aj Najvyšší kontrolný úrad SR,“ povedal šéf odborárov Peter Visolajský. Takýto stav podľa jeho slov znamená každoročné zisky pre finančné skupiny, vlastniace zdravotné poisťovne a nemocnice. Lekárski odborári preto apelujú na ministerstvo zdravotníctva, aby stanovilo povinné štandardizované texty zmlúv medzi nemocnicami a poisťovňami. Visolajský pripomenul, že to bola aj súčasť podmienok LOZ pri podaných výpovediach lekárov v roku 2024. Kritizuje, že rezort doteraz nesplnil svoju úlohu, a vyzýva ho na nápravu. Zavedenie štandardizovaných zmlúv podľa neho môže zvýšiť kontrolu nad miliardami eur zo zdravotných odvodov a prispieť k tomu, aby boli využité účelne v prospech pacientov.

Generálna prokuratúra SR podala na Správnom súde v Bratislave 32 žalôb v súvislosti so záchrankovým tenderom. Minister zdravotníctva Kamil Šaško predtým nevyhovel protestom generálneho prokurátora Maroša Žilinku, ktorý upozornil na možné porušenia zákona pri výbere poskytovateľov záchrannej služby. Žaloby Žilinka avizoval začiatkom januára a o ich podaní informoval aj na sociálnej sieti. Tender na prevádzkovanie ambulancií ZZS vyhlásilo Operačné stredisko ZZS SR v máji 2025, pričom kritiku za netransparentnosť podali opozícia aj časť koalície. Operačné stredisko ho následne v auguste zrušilo. Ministerstvo zdravotníctva trvá na tom, že tender bol zrušený v súlade so zákonom a je pripravené svoj postup obhájiť na súde. Šaško zdôraznil, že zrušením tendra nevznikla štátu finančná škoda a cieľom rezortu bolo chrániť verejný záujem.

Krátke a intenzívne vetranie miestností v zime môže výrazne znížiť koncentráciu vírusov v interiéri bez toho, aby sa priestor výrazne ochladil. Úrad verejného zdravotníctva SR ho odporúča ako účinné opatrenie proti chrípke a iným respiračným ochoreniam. Nárazové vetranie v trvaní tri až päť minút podľa hygienikov vymení väčšinu vzduchu a spolu s ním aj vírusové aerosóly, čím sa znižuje riziko nákazy. Krátke otvorenie okien je podľa ÚVZ účinnejšie než dlhé vetranie cez pootvorené okno. Ochladí sa najmä vzduch, nie steny a nábytok, a miestnosť sa následne rýchlo zohreje. Hygienici zároveň pripomínajú aj ďalšie zásady prevencie – vyhýbanie sa kontaktu s chorými, dôslednú hygienu rúk, dodržiavanie respiračnej etikety a pravidelnú dezinfekciu často dotýkaných povrchov. Dôležité je aj očkovanie proti chrípke, COVID-19 a pneumokokovým infekciám. Pri prvých príznakoch ochorenia odporúčajú zostať doma a obmedziť kontakt s inými osobami. Používanie respirátora je vhodné najmä v zdravotníckych zariadeniach, zariadeniach sociálnych služieb a v preplnených priestoroch.

Zákaz sociálnych sietí podľa odborníkov sám o sebe deti nenaučí kriticky premýšľať o rizikách internetu ani si budovať vlastnú odolnosť. Výskumná pracovníčka Annamária Brijáková upozorňuje, že hoci je diskusia o zákaze legitímna, ide len o podporné opatrenie, ktoré možno technologicky pomerne ľahko obísť. Ako kľúčové považuje šírenie osvety o fungovaní sociálnych sietí a ich rizikách, najmä u detí a dospievajúcich. Dôležitú úlohu majú podľa nej rodičia, pedagógovia a pracovníci s mládežou, ktorí by mali byť v tejto oblasti pravidelne vzdelávaní. Za najúčinnejšiu prevenciu označuje otvorenú komunikáciu a tzv. rodičovskú mediáciu – sprevádzanie detí v online priestore. Brijáková zároveň upozorňuje, že skúsenosti z krajín so zavedeným zákazom ukazujú, že samotný zákaz problémy nerieši. Podporuje však reguláciu sociálnych sietí a považuje za rozumné vekové obmedzenia, napríklad do 14 rokov. Ministerstvo informatizácie pracuje na zákone o ochrane maloletých v digitálnom priestore. Prezident Peter Pellegrini zároveň vyzval vládu na konkrétne kroky, ktoré by lepšie chránili deti pred rizikami sociálnych sietí, aj za cenu vekového obmedzenia prístupu.

V pravidelnom komentári experta na oblasť zdravotníctvo, Prof. Róberta Babeľu sa opäť pozrieme na novinky zo sveta medicíny. 

A pokračujeme krátkymi správami z uplynulého týždňa. 

Iniciatíva Suchý február pozýva verejnosť už po štrnásty raz na dobrovoľnú mesačnú abstinenciu od alkoholu či iných návykových látok. Česko-slovenská osvetová kampaň chce aj tento rok podporiť vedomý vzťah k alkoholu a otvoriť diskusiu o prevencii, životnom štýle, fyzickom zdraví a duševnej pohode. Tohtoročná výzva sa zameriava na štyri hlavné prínosy abstinencie – viac času, lepšie vzťahy, kvalitnejší spánok a finančnú úsporu. Organizátori upozorňujú, že obmedzenie alkoholu môže priniesť viac energie, lepší oddych a celkovo vyššiu kvalitu života. Odborníci pripomínajú, že alkohol negatívne ovplyvňuje spánok aj psychickú pohodu. Už niekoľkotýždňová pauza podľa nich umožňuje telu postupne sa vrátiť k prirodzeným rytmom. Dobrovoľná abstinencia môže zároveň pomôcť človeku uvedomiť si, akú úlohu má alkohol v jeho každodennom živote. Lekári zároveň upozorňujú, že ak sa počas výzvy objavia abstinenčné príznaky alebo človek nie je schopný mesačnú pauzu dodržať, môže ísť o signál vážnejšieho problému a je vhodné vyhľadať odbornú pomoc. Alkohol je podľa nich toxická látka a škodlivý v akomkoľvek množstve. Súčasťou kampane je aj nová webová stránka suchyfebruar.sk, ktorá účastníkom ponúka praktické rady a podporu počas celého mesiaca.

Chirurgovia v Centre robotickej chirurgie Univerzitnej nemocnice v Martine (UNM) zrealizovali vlani na robotickom systéme Da Vinci spolu 283 operácií. Ako informovala UNM na sociálnej sieti, až 90 percent robotických operácií realizujú u pacientov s onkologickými diagnózami. Aktuálne v centre operujú konzoloví chirurgovia z piatich medicínskych odborov. „K najčastejším robotickým chirurgickým výkonom patria odstránenie maternice, operácie endometriózy, odstránenie prostaty, odstránenie pľúcneho laloka, odstránenie konečníka, operácie pečene a pankreasu,“ priblížila UNM. Viac ako štvrtinu robotických operácií (76) vykonali gynekológovia. V odbore hrudníková chirurgia bolo vlani vykonaných 65 operácií, v odbore urológia 60 operácií, v odbore všeobecná chirurgia 54 operácií a v odbore hepatobiliárnej chirurgie 28 operačných výkonov.

Nadmerná a zbytočná spotreba liekov má negatívny vplyv aj na životné prostredie. Upozornila na to Union zdravotná poisťovňa, ktorá apeluje na pacientov, aby si lieky nevyberali do zásoby a dodržiavali odporúčania lekára. Zároveň vyzýva lekárov, aby tam, kde je to možné, zvažovali racionálnejšie dávkovanie či nefarmakologické alternatívy. Účinné látky z liekov sa po užití dostávajú do odpadových vôd, ktoré ich nedokážu úplne odstrániť. Následne prenikajú do pôdy, riek a jazier, kde môžu ovplyvňovať ekosystémy. Problémom sú aj nesprávne zlikvidované nepoužité či exspirované lieky, ktoré často končia v komunálnom odpade alebo v kanalizácii. Odborníci pripomínajú, že správne patria späť do lekární. Slovensko patrí medzi krajiny s vysokou spotrebou liekov na predpis. Vlani sa vydalo takmer deväť miliónov balení, pričom priemerne ide o 11 až 12 balení na jedného poistenca. Najviac liekov spotrebujú seniori, najčastejšie ide o lieky proti bolesti, na srdce, tlak či spánok. Odborníci zároveň varujú pred hromadením liekov v domácnostiach a samoliečbou, ktoré môžu viesť k nežiaducim účinkom a zhoršeniu zdravotného stavu.

Príslušníci Hasičského a záchranného zboru (HaZZ) zasahovali v roku 2025 pri 33.361 udalostiach. Evidujú k nim 37.682 výjazdov. V porovnaní s rokom 2024 ide o nárast udalostí o 5,56 percenta, teda 1759 situácií. „Hasiči likvidovali požiare (28 percent udalostí), poskytovali technickú pomoc (37 percent udalostí) a pomáhali občanom pri dopravných nehodách (25 percent udalostí). Zachránili 12.641 osôb, z toho 6571 osôb bolo zranených a 888 osôb usmrtených,“ informovala hovorkyňa HaZZ Lívia Výrostko. Najrizikovejším dňom bol podľa štatistík pondelok. Naopak najbezpečnejšia bola nedeľa. Ako hovorkyňa ďalej priblížila, najviac udalostí i špecificky požiarov vzniklo o 16.00 h. Rovnako na tom boli aj dopravné nehody. Technickú pomoc potrebovali obyvatelia najmä o 7.00 h ráno.

Fakultná nemocnica s poliklinikou Žilina prijala nové metodické usmernenie, ktoré upravuje pravidlá vstupu, pohybu a pobytu osôb v nemocničnom areáli. Cieľom je zvýšenie bezpečnosti pacientov, zamestnancov aj návštevníkov a zabezpečenie nerušeného chodu nemocnice. Nemocnica upozorňuje, že jej areál nie je verejným priestranstvom, ale verejne prístupným miestom. Vstup je umožnený len oprávneným osobám, ako sú pacienti, ich sprievod, zamestnanci, návštevy pacientov, študenti či osoby so súhlasom vedenia, a to len na nevyhnutný čas. Nové pravidlá reagujú na opakované porušenia poriadku a situácie, ktoré v minulosti ohrozovali bezpečnosť osôb alebo majetku. V areáli je po novom striktne zakázané fajčenie, konzumácia alkoholu a predaj tabakových, omamných či psychotropných látok. Obmedzený je aj pohyb na bicykloch, kolobežkách a podobných prostriedkoch v budovách nemocnice. Osobitne sú upravené pravidlá návštev pacientov, ktoré musia rešpektovať prevádzkové poriadky oddelení a nesmú narúšať liečebný režim, pokoj ani súkromie ostatných pacientov.

Obsah dnešného súhrnu správ zo zdravotníckeho sektora sme týmto vyčerpali. Teším sa na vás opäť nabudúce pri ďalšom vydaní MEDI Novín na TV Doktor.