Jeffersonova zlomenina

04.09.2024

Garant MUDr.  Adriana Gondová MUDr. Adriana Gondová

Jeffersonova zlomenina je špecifický typ zlomeniny prvého krčného stavca (atlasu). Táto zlomenina vzniká v dôsledku silného axiálneho zaťaženia, teda tlaku, ktorý sa prenáša priamo na hlavu a krčnú chrbticu. Príčinou môže byť napríklad pád na hlavu alebo úder na vrch hlavy. Atlas, ktorý obklopuje miechu, má prstencovitý tvar a pri Jeffersonovej zlomenine dochádza k rozštiepeniu alebo zlomeniu tohto prstenca. Typicky ide o zlomeninu na viacerých miestach, čo vedie k rozšíreniu prstenca.

Príznaky:

Pacienti prichádzajú s bolesťou v krku, ktorá je najvýraznejšia pri pohyboch hlavy. Bolesť býva lokalizovaná priamo v oblasti krčnej chrbtice, často bez vyžarovania do iných oblastí. Charakteristicky sa zhoršuje pri pokuse o pohyb krkom, čo vedie k ochrannému svalovému spazmu obmedzujúcemu pohyblivosť krku. Napriek závažnosti zlomeniny môže neurologický deficit chýbať, pretože rozštiepenie atlasu zväčšuje priestor pre miechu a minimalizuje riziko jej poškodenia. Ak však došlo k poraneniu miechy, typicky sa prejaví neurologickými príznakmi.

Diagnostika:

16

Jeffersonova zlomenina sa diagnostikuje primárne pomocou zobrazovacích metód. Po klinickom vyšetrení, ktoré môže naznačovať zlomeninu na základe príznakov sa vykoná röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice. Na potvrdenie zlomeniny a určenie jej rozsahu sa používa počítačová tomografia. CT je preferovanou metódou, pretože lepšie zobrazuje komplexné zlomeniny a prípadné posunutie kostných úlomkov. 

Terapia:

Liečba závisí od rozsahu zlomeniny a prítomnosti neurologických príznakov. Nezávažné zlomeniny bez posunu sa liečia konzervatívne, pomocou imobilizácie krčnej chrbtice krčným golierom alebo halo fixátorom. Pri zlomeninách s výrazným posunom alebo rizikom poškodenia miechy je potrebný chirurgický zákrok na stabilizáciu stavcov a zafixovanie zlomených fragmentov pomocou skrutiek alebo iných implantátov.

Súvisiace videá

Reklama
Príbeh žien
Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".