Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém reaguje neprimerane na lepok – bielkovinu nachádzajúcu sa v pšenici, jačmeni a raži. Táto reakcia vedie k chronickému zápalu a poškodeniu sliznice tenkého čreva, čím dochádza k narušeniu vstrebávania živín. Celiakia nie je alergia, ale geneticky podmienená porucha, ktorá sa môže objaviť v ktoromkoľvek veku. Ochorenie je nevyliečiteľné, no správne nastavená bezlepková diéta dokáže výrazne zmierniť príznaky a predchádzať komplikáciám.

Príčiny

Príčina celiakie spočíva v genetickej predispozícii – väčšina pacientov má špecifické genetické znaky (HLA-DQ2 alebo HLA-DQ8). Po vystavení lepku imunitný systém vytvára protilátky, ktoré napádajú bunky črevnej sliznice. Tento proces vedie k atrofii klkov, čo sú výbežky slúžiace na vstrebávanie živín.

Príznaky

Príznaky celiakie sú rôznorodé – u detí býva typická chronická hnačka, nafúknuté bruško, nechutenstvo a spomalený rast. U dospelých sa často objavuje únava, chudnutie, nadúvanie, anémia z nedostatku železa, osteoporóza či problémy so zubami. Niekedy prebieha bez tráviacich ťažkostí – vtedy sa odhalí až pri komplikáciách ako neplodnosť, poruchy menštruácie či neurologické príznaky.

Diagnostika

Diagnostika celiakie zahŕňa krvné testy na protilátky (anti-tTG, EMA) a následne biopsiu tenkého čreva cez gastroskopiu. Pred vyšetrením je dôležité neprechádzať na diétu, aby sa výsledky neskrivili.

Liečba a prevencia

Základom liečby je prísna a celoživotná bezlepková diéta – teda úplné vylúčenie lepku. Pacient sa musí naučiť čítať etikety, vyhýbať sa skrytým zdrojom lepku a kontaminácii potravín. Diéta zvyčajne vedie k ústupu príznakov. V niektorých prípadoch je potrebné doplniť železo, vápnik či vitamíny.

Prevencia ako taká neexistuje, ale včasná diagnostika a dôsledné dodržiavanie diéty zabraňujú komplikáciám, ako sú podvýživa, osteoporóza alebo dokonca rakovina čriev.

Napriek celoživotnej diéte môžu pacienti viesť plnohodnotný život. Dnes je na trhu mnoho bezlepkových potravín a spoločnosť je čoraz viac informovaná. Kľúčom je zodpovednosť, disciplína a trpezlivosť.