Familiárna stredomorská horúčka

13.05.2024

Garant MUDr. Linda Štefánek MUDr. Linda Štefánek

Familiárna stredomorská horúčka je dedičné autoimunitné ochorenie charakterizované opakujúcimi sa horúčkami a zápalom seróznej výstelky orgánov, čo sa prejavuje bolesťami v oblasti brucha, hrudníka a kĺbov. Ochorenie je najviac rozšírené u ľudí pôvodom z Turecka, krajín Blízkeho východu, Arabov, Arménov, severnej Afriky, menej často Grékov, Talianov, Japoncov, a Číňanov. 

Príčina

Ide o genetické ochorenie, ktoré sa dedí autozomálne recesívne, čiže daný jedinec musí zdediť gén od oboch rodičov aby sa ochorenie prejavilo. Rodičia môžu byť len prenášači. Genetická mutácia postihuje gén a následne proteín, ktorý je zodpovedný za vzplanutie zápalu v organizme. Následne dochádza k neregulovanému zápalovému procesu, ktorý spôsobuje ťažkosti.

Klinika 

Ochorenie sa prejavuje opakovanými atakmi horúčok a zápalom seróznej výstelky orgánov alebo začervenaním kože. Väčšina pacientov má prvé príznaky už v skorom detstve pred 10 rokom života, v zriedkavých prípadoch sa môže objaviť až v neskorom dospelom veku. Zápal výstelky orgánov sa prejavuje bolesťami brucha, hrudníka, kĺbov. V niektorých prípadoch sa vyskytuje tzv. prodromálne obdobie tzn. príznaky pred objavením sa atakov ako napr. úzkosť, pocit nepohodlia v mieste kde sa neskôr objavia bolesti, zmena chute do jedla. Atak trvá od 1 do 3 dní a spontánne odznie, intervaly medzi atakmi sú individuálne a variabilné.  

Diagnostika

Podozrenie na ochorenie sa vyjadrí u detí, ktoré mali aspoň 3 ataky, majú rizikový etnický pôvod a údaj podobných ťažkostí u príbuzných. Ochorenie sa potvrdí genetickým testovaním. Laboratórne parametre ukážu zvýšenú hladinu ukazovateľov systémového zápalu. Býva prítomná leukocytóza alebo zmnožené biele krvinky s prevahou neutrofilov, zvýšená sedimentácia erytrocytov, zvýšené CRP, sérový amyloid a firbinogén. Diagnózu potvrdí aj zlepšenie stavu po nasadení liečby kolchicínom.

Liečba 

Liečba spočíva v minimalizácii objavovaní sa atakov, v zlepšení kvality života a prechádzaniu závažnej doživotnej komplikácie ochorenia čo je amyloidóza. Používa sa liečba kolchicínom, ktorý musí jedinec užívať doživotne. 

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".