Dysplázia krčka maternice
30.06.2025

Dysplázia krčka maternice (cervikálna dysplázia, cervikálna intraepitelová neoplázia alebo CIN) je patologická a abnormálna zmena vzhľadu buniek výstelky krčka maternice. Ide o prekancerózu, udáva sa, že vývoj v karcinóm krčka maternica trvá asi 10-15 rokov. Vo väčšine prípadov je spôsobená infekciou ľudského papillomavírusu (HPV).

Delenie
Delí sa na základe stupňa zmien na:
- low grade lézie – zmeny ľahkého stupňa bez nutnosti chirurgickej intervencie, kedysi klasifikované ako CIN1
- high grade lézie – zmeny ťažkého stupňa s nutnosťou odstránenia ložiska, podľa bývalej klasifikácie CIN2, CIN3
Rizikové faktory
Hlavný rizikový faktor je už spomínaná infekcia HPV vírusom a to najmä vysoko rizikové sérotypy ako HPV-16 a HPV-18. S tým súvisí aj ďalší rizikový faktor a to sexuálna promiskuita, tzn. veľa sexuálnych partnerov, skorý začiatok sexuálnej aktivity. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí znížená obranyschopnosť imunity, fajčenie. Udáva sa, že počas života sa väčšina sexuálne aktívnych ľudí nakazí HPV vírusom, záleží od obranyschopnosti jedinca či sa infekcia prejaví.
Diagnóza
Diagnóza sa zvyčajne stanoví pri preventívnych gynekologických vyšetreniach a cytologickom vyšetrení krčka maternica. Následne sa ordinuje kolposkopia a biopsia.
Liečba
Liečba záleží od stupňa postihnutia. Pri low grade dysplázii postačí sledovanie a pravidelné kontroly. Pri high grade dyplázii je nutné odstrániť postihnuté ložisko pomocou niekoľkých možných metód. Prichádza do úvahy chirurgické riešenie a to konizácia, endoskopické riešenie, kryoterapia, laserová ablácia.
Prevencia
Najúčinnejšiu prevenciou je očkovanie proti HPV infekcii. Očkovacia látka je plne hradená pre deti do 15 rokov, odporúča sa očkovať aj chlapcov. Ďalej je nutné pravidelne sa zúčastňovať preventívnych gynekologických prehliadok a všeobecne sa vyhýbať sa rizikovým faktorom.