Leiomyóm je benígny nádor hladkého svalstva, najčastejšie lokalizovaný v maternici. Môže spôsobovať nepravidelné krvácanie, bolesť či neplodnosť. Diagnostika zahŕňa ultrazvuk a histologické vyšetrenie. Liečba môže byť konzervatívna (hormonálna terapia) alebo chirurgická (myomektómia či hysterektómia).

Príčina:

Leiomyómy vznikajú v dôsledku nekontrolovaného rastu buniek hladkého svalstva. Hoci presný mechanizmus nie je úplne objasnený, dôležitú úlohu pri ich vzniku zohrávajú mutácie v génoch regulujúcich bunkový cyklus, ktoré môžu viesť k abnormálnemu množeniu buniek. Ďalším významným faktorom je hormonálna substitúcia. Pohlavné hormóny, estrogén a progesterón, podporujú rast hladkosvalových buniek, čo je hlavný dôvod, prečo sú leiomyómy bežnejšie počas reprodukčného veku a zmenšujú sa po menopauze.

Rizikové faktory:

• hormonálna substitučná liečba
• genetická predispozícia
• vek medzi 30 až 50 rokov
• nuliparita (stav, keď žena ešte nerodila)
• nadhmotnosť a obezita

Diagnostika:

Diagnostika leiomyómu začína podrobnou anamnézou a fyzikálnym vyšetrením, najmä gynekologickým, ak ide o podozrenie na myómy maternice. Lekár sa pýta na príznaky, ako sú nadmerné menštruačné krvácanie, bolesť v panvovej oblasti alebo problémy s plodnosťou. Pri fyzikálnom vyšetrení môže byť zistené zväčšenie maternice alebo prítomnosť uzlovitého útvaru. Na potvrdenie diagnózy sa využívajú zobrazovacie metódy, predovšetkým ultrasonografia a magnetická rezonancia. 

Terapia:

Liečba leiomyómu závisí od jeho veľkosti, lokalizácie, príznakov a plánov pacientky na tehotenstvo. Ak je leiomyóm asymptomatický, často nie je potrebná liečba a postačuje pravidelné sledovanie. Pri miernych príznakoch sa využíva konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa hormonálnu terapiu na zmiernenie krvácania a bolesti. V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická liečba.