Heterofória je porucha binokulárneho videnia, kedy oči nie sú prirodzene zarovnané na ten istý bod, ale vďaka kompenzácii okohybných svalov a fúznych rezerv sa za bežných okolností tento stav neuplatňuje. Tento skrytý alebo latentný strabizmus (škúlenie) sa prejaví len pri narušení zamerania, ako je únava alebo zakrytie jedného oka. Príznaky môžu zahŕňať rozmazané videnie, dvojité videnie a bolesti hlavy. Diagnostiku vykonávajú oftalmológovia, ktorí odporúčajú buď pozorovanie alebo korekciu pomocou špeciálnych okuliarov alebo cvičení na zlepšenie okohybného systému.

Príčina:

Heterofória vzniká ako dôsledok nesúladu medzi očnými svalmi, ktoré sa podieľajú na koordinácii pohybu očí. Tento nesúlad môže byť spôsobený:

• nerovnováhou očných svalov: Jednotlivé očné svaly môžu byť odlišne silné alebo pružné, čo vedie k tomu, že jedno oko má tendenciu sa vychyľovať.
• anatomickými rozdielmi: Drobné odchýlky v anatómii očných dutín alebo očných svalov spôsobujú, že oči sa pri uvoľnení nepozerajú rovnakým smerom.
• nezrovnalosťou v nervovej regulácii: Svaly pohybujúce očami sú kontrolované mozgom, a ak je kontrola nad jedným alebo viacerými svalmi slabšia, môže to prispievať k vzniku heterofórie.
• únavou: Pri dlhodobom sústredení alebo pri práci na krátku vzdialenosť sa zrakový systém unavuje a kompenzačné mechanizmy sa oslabujú. To môže spôsobiť dočasný prejav heterofórie.

Príznaky:

Heterofória často prebieha bez príznakov, pretože mozog dokáže vychyľovanie očí kompenzovať. Ak sa však kompenzačné mechanizmy vyčerpajú, napríklad pri únave alebo strese, môže heterofória spôsobovať príznaky, ako únava očí, bolesť hlavy, plávanie textu pri čítaní, občasné dvojité videnie, pomalé čítanie a zhoršené 3D videnie.

Terapia:

Liečba heterofórie závisí od závažnosti príznakov. Ak sú príznaky výrazné, používa sa korekcia prismatickými sklami, ktoré vyrovnávajú nesúlad medzi očami. Ďalšou možnosťou sú špeciálne cvičenia na posilnenie očných svalov a zlepšenie koordinácie očí. V závažných prípadoch sa pristupuje k chirurgickej úprave očných svalov.