Libman-Sacksova endokarditída je špecifický podtyp endokarditídy, teda zápalu vnútornej vrstvy srdca (endokardu). Na rozdiel od klasických infekčných endokarditíd nejde o infekčné ochorenie, ale o neinfekčný zápal, ktorý je častý u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, najmä systémovým lupus erythematosus (SLE). Na srdcových chlopniach sa tvoria vegetácie, ktoré môžu spôsobovať poruchy chlopňových funkcií a zvyšovať riziko embolických komplikácií. Liečba sa zameriava na kontrolu základného autoimunitného ochorenia a symptomatickú podporu srdca.

Príčiny

Libman-Sacksova endokarditída nie je spôsobená infekciou, ide o autoimunitný zápal sprevádzajúci ochorenie známe ako systémový lupus erythematosus (SLE). Endokard je poškodzovaný protilátkami a to vedie k vzniku výrastkov na srdcových chlopniach.

Prejavy

Výrastky na srdcových chlopniach môžu teoreticky spôsobiť chlopnenie vady so vznikom srdcového zlyhávania, ale to nebýva v tomto prípade časté. V mieste výrastkov však môžu vznikať krvné zrazeniny, ktoré sa môžu odtrhnúť a vnikať do krvných ciev. V prípade ľavej polovice srdca je tu riziko takej embolizácie do mozgu za vzniku ischemickej mozgovej príhody. Ďalšou možnou komplikáciou je infikovanie výrastkov baktériami za vzniku infekčnej endokarditídy. 

Diagnostika

Diagnóza Libman-Sacksovej endokarditídy vychádza z nálezu výrastkov na srdcových chlopniach pomocou echokardiografia u jedinca, ktorý trpí SLE. Základom je teda ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktorá označujeme ako ECHO. S diagnostikou prichádza do kontaktu hlavne kardiológ. 

Liečba 

Samotná Libman-Sacksova endokarditída veľmi ťažko lieči. Základom je úspešná terapia systémového lupusu, inak sa sústreďujeme na prípadné komplikácie ochorení chlopní. To znamená farmakologickú liečbu srdcového zlyhávania, podávanie liekov v rámci prevencie tromboembolických príhod v prípade výskytu zrazenín a prípadná liečba infekčnej endokarditídy pomocou antibiotickej liečby.