Scintigrafia skeletu
19.01.2025

Scintigrafia skeletu je diagnostická zobrazovacia metóda umožňujúca hodnotiť metabolickú aktivitu kostného tkaniva a identifikovať zmeny v kostiach, ktoré sú často neviditeľné na bežných röntgenových snímkach. Táto metóda využíva rádioaktívne látky na zobrazenie oblastí so zvýšenou alebo zníženou kostnou metabolickou aktivitou.
Indikácie:
- osteomyelitída
- avaskulárna nekróza
- traumatické kostné zmeny
- vertebrogénny algický syndróm
- pooperačné kontroly endoprotéz
- metabolické kostné ochorenia
- syndróm týraného dieťaťa
- diferenciálna diagnostika bolestí v kostiach
- onkologické indikácie
Priebeh vyšetrenia:
- podanie rádiofarmaka: Pacientovi sa intravenózne aplikuje rádiofarmakum, najčastejšie technécium-99m označené difosfonátmi, ktoré majú vysokú afinitu ku kostnému tkanivu. Rádiofarmakum sa distribuuje krvou a viaže sa na aktívne kostné oblasti, kde dochádza k intenzívnej prestavbe alebo k zvýšenému metabolizmu kostí.
- distribúcia: Po aplikácii rádiofarmaka je potrebné čakať približne 2 až 4 hodiny, aby sa látka rovnomerne naviazala na kostné tkanivo. Počas tohto obdobia je pacient povzbudzovaný piť dostatok tekutín, aby sa rádiofarmakum, ktoré sa nevstrebalo do kostí, vylúčilo močom.
- samotné snímanie: Pacient je uložený na lôžko gama kamery, ktorá detekuje žiarenie emitované rádiofarmakom. Kamera postupne sníma celé telo alebo konkrétnu oblasť skeletu. Snímanie trvá 20 až 60 minút.
Hodnotenie výsledkov:
Výsledky scintigrafie skeletu sa hodnotia na základe zobrazenej distribúcie rádiofarmaka v kostiach. Oblasti so zvýšenou metabolickou aktivitou, kde dochádza k intenzívnej prestavbe alebo zápalovým procesom, sa zobrazujú ako miesta so zvýšeným zachytávaním rádiofarmaka, tzv. "horúce miesta". Tieto môžu signalizovať prítomnosť metastáz, zlomenín, zápalov alebo degeneratívnych zmien. Naopak, miesta so zníženou aktivitou ("studené miesta") môžu poukazovať na avaskulárnu nekrózu alebo iné patologické stavy.