Biopsia prostaty je vyšetrením, ktoré sa týka najmä mužov vyššieho veku. Princípom je získanie vzorky (alebo lepšie povedané vzoriek) prostaty na histologické vyšetrenie.

Princíp

Biopsia špeciálnou ihlou sa vykonáva cez konečník. Do konečníka sa najskôr zavedie ultrazvuková sonda a pod jej kontrolou sa vykoná vlastné odobratie vzoriek. Ihla je ovládaná špeciálnou bioptickou pištoľou, ktorá umožní jej rýchle vysunutie a spätné zasunutie. Takto je možné odobrať viac vzoriek z rôznych miest prostaty, obvykle sa tento počet pohybuje medzi 6-12 vzorkami. Získané tkanivo je následne odoslané na histologické vyšetrenie.

Príprava

Pred samotným vyšetrením nie je potrebná výrazná príprava, večer pred zákrokom sa obvykle podá čípok, aby bol konečník pacienta dobre vyprázdnený. Pred výkonom je možné podať lieky na upokojenie, samotná biopsia sa však vykonáva bez uspania.

Význam

Biopsia prostaty má význam najmä na vylúčenie či potvrdenie histologických zmien zodpovedajúcich rakovine prostaty. K vyšetreniu je možné pristúpiť vtedy, ak je podozrenie na túto chorobu. Obvykle ide o nález zväčšenej prostaty (najmä pri nepravidelnom uzlovitom zväčšení), ktorý je spojený so zvýšením PSA. PSA je Prostatický Špecifický Antigén, získame ho z krvi a jedná sa o tzv. tumor marker. To znamená, že jeho zvýšenie v krvi je veľmi často (ale nie vždy!) spojené s prítomnosťou rakoviny prostaty.

Komplikácie

Výkon nemusí byť vždy príjemný a môže byť spojený s bolesťou. Prostata sa po zákroku môže dočasne podráždiť a kvôli tomu sa môže zhoršiť odtok moču z močového mechúra. Nepríjemné môže byť aj krvácanie s nálezom krvi v moči alebo krvi v stolici, krvácanie však väčšinou samovoľne ustáva. Niekoľko dní po biopsii sa môže objaviť aj krv v spermiách. Aj pri dodržiavaní aseptických podmienok pri výkone nemožno vylúčiť prienik infekcie do prostaty, čo je spojené s bolesťou a horúčkami.

Výhody

Biopsia prostaty je v podstate jedinou metódou, ktorá môže presne odlíšiť nezhubné zväčšenie prostaty od rakoviny prostaty. Samotné zväčšenie prostaty nie je pre diagnózu určujúce a zvýšená koncentrácia PSA môže byť zavádzajúca.