Diaskopia je jednoduché neinvazívne dermatologické vyšetrenie, ktoré sa používa na hodnotenie zmien kože pomocou prítlaku sklenenej platničky (napr. podložného sklíčka) na kožnú léziu. Umožňuje posúdiť cievne zmeny, prítomnosť krvácania, zápalu alebo infiltrácie kože. Napriek svojej jednoduchosti má v klinickej praxi stále významnú diagnostickú hodnotu.

Princíp vyšetrenia 

Diaskopia spočíva v pritlačení priehľadného skla (zvyčajne mikroskopického podložného sklíčka alebo dermatoskopu s priehľadným kontaktným povrchom) na kožnú léziu.

Pozoruje sa, či dôjde k zblednutiu (blanšírovaniu) postihnutého miesta:

• Blanšíruje (bledne) → zmeny sú vaskulárneho pôvodu, t. j. ide o dilatáciu krvných ciev (napr. erytém, teleangiektázie).
• Nezmení farbu → ide pravdepodobne o extravazáciu krvi (napr. purpura, petechie, hematóm), alebo o pigmentáciu (napr. melanin). 

Klinické využitie

1. Rozlíšenie medzi vaskulárnymi a hemoragickými léziami

• Erytém (napr. pri zápale) po pritlačení zbledne.
• Purpura, petéchie (napr. pri poruchách zrážania krvi) neblednú – krv je extravaskulárna.

2. Diagnostika tuberkulóznych a granulomatóznych lézií

• Pri niektorých granulomatóznych zápaloch (napr. lupus vulgaris) sa pri diaskopii objaví typické „jablkovo-žlté“ zafarbenie (apple jelly nodules).

3. Odhalenie pigmentácií

• Pomáha určiť, či je pigment epidermálneho alebo dermálneho pôvodu.
• Pigmentácie neblednú.

4. Hodnotenie cievnych lézií

• Napr. pri teleangiektáziách (rozšírených cievkach) – po pritlačení blednú.
• Pri hemangiómoch – blanšírujú čiastočne alebo vôbec, podľa typu.

Pomôcky a spôsob vykonania

Pomôcky:

• Mikroskopické sklíčko.
• Priehľadná plastová platnička.
• Dermatoskop s priehľadnou koncovkou.

Postup:

1. Vybranú kožnú léziu si vizuálne prezrieme.
2. Pritlačíme sklíčko kolmo na kožu s jemným tlakom.
3. Pozorujeme zmenu farby – či lézia bledne alebo ostáva rovnaká.
4. Výsledok interpretujeme v kontexte celkového klinického obrazu.

Výhody diaskopie

• Rýchla, jednoduchá, bezbolestná a lacná metóda.
• Vhodná aj pre detských pacientov.
• Môže sa opakovať a kombinovať s inými vyšetreniami (napr. dermatoskopia).
• Neinvazívna, nevyžaduje špeciálne vybavenie.

Limitácie

• Subjektívne hodnotenie – závislé od skúseností vyšetrujúceho.

• Nie je špecifická – výsledok je len doplňujúci údaj, nie konečná diagnóza.

• Neumožňuje histologické potvrdenie.