Schirmerov test je diagnostická metóda používaná na kvantifikáciu sekrécie sĺz a hodnotenie funkcie slzných žliaz. Patrí medzi základné oftalmologické vyšetrenia v rámci diagnostiky syndrómu suchého oka.

Typy sekrécie sĺz 

Bazálna sekrécia – ide o trvalý a pomalý proces tvorby sĺz, ktorý prebieha bez vonkajších podnetov. Tvoria ju hlavne prídavné slzné žľazy a sa na nej pravdepodobne podieľa aj hlavná slzná žľaza.

Reflexná sekrécia – vzniká ako odpoveď na podráždenie rohovky, spojovky, sietnice mechanickými podnetmi, príliš jasným svetlom, podráždením chuťových buniek jazyka korenistým jedlom, psychologickými faktormi. Sekréciu tvorí hlavná slzná žľaza a čiastočne prídavné slzné žľazy.

Princíp testu

Schirmerov test spočíva v umiestnení špeciálneho filtračného papiera do dolného spojovkového vaku každého oka. Po 5 minútach sa hodnotí dĺžka zvlhčeného filtračného papierika v milimetroch. Schirmerov test je možné vykonať v rôznych modifikáciách. 

Schirmerov test I – má dve verzie – jednu s použitím topického anestetika a druhú bez neho. Verzia bez anestézie hodnotí bazálnu sekréciu slznej žľazy a reflexné slzenie vyvolané podráždením oka filtračným papierikom, ktoré je sprostredkované trojklanným nervom (nervus trigeminus). Naopak, verzia s anestetikom umožňuje izolované meranie bazálnej sekrécie sĺz, pretože anestetikum blokuje reflexné slzenie.

Schirmerov test II kvantifikuje reflexnú sekréciu sĺz, ktorá sa vyvolá podráždením nosovej sliznice vatovou tyčinkou.

Schirmerov test III slúžil na stanovenie reflexnej sekrécie, po tom, čo sa pacient pozeral priamo do slnka. Pre riziko poškodenia zraku sa dnes už nevyužíva.

Interpretácia výsledkov

• 0 až 5 mm – veľmi suché oči.

• 5 až 10 mm – stredne suché oči.

• 10 až 15 mm – mierne suché oči.

• viac ako 15 mm – normálna produkcia sĺz.