Punch biopsia krčka maternice je diagnostický výkon, pri ktorom sa pomocou špeciálnych bioptických klieští odoberá malá vzorka tkaniva z krčka maternica (cervix uteri). Slúži na histopatologickélogické vyšetrenie pri podozrení na prednádorové alebo nádorové zmeny.

Indikácie

• Abnormálna cytológia krčka maternice.
• Abnormálny kolposkopický nález.
• Prítomnosť podozrivých lézií na krčku maternice počas gynekologického vyšetrenia.
• Sledovanie regresie alebo progresie známych lézií.
• Overenie efektu predchádzajúcej liečby, napríklad po konizácii.

Príprava

Biopsia krčka maternice si nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu. Pred vyšetrení sa neodporúča do pošvy vkladať čípky alebo iné lieky. Minimálne 24 hodín pred oderom biopsie sa odporúča sexuálna abstinencia. Lekára je potrebné informovať o alergiách, poruchách zrážania krvi alebo užívaní liekov na riedenie krvi.

Priebeh

Punch biopsiu krčka maternice je možné vykonať ambulančne, bez potreby anestézie, ale do oblasti krčka môže byť aplikovaná aj lokálna anestézia. Pacientka je umiestnená do gynekologickej polohy. Po vizualizácii krčka pomocou vaginálneho zrkadla sa lokalizuje podozrivá lézia, niekedy s využitím Lugolovho roztoku alebo kyseliny. Následne sa pomocou bioptických klieští odoberie drobná vzorka tkaniva krčku. Odber materiálu je pacientkami pociťovaný ako štípnutie. Na zastavenie krvácania môže byť do pošvy vložená hemostatická špongia. Odobratá vzorka je odoslaná na histopatologické vyšetrenie.

Komplikácie

• Krvácanie – väčšinou mierne, ktoré si nevyžaduje ošetrenie.
• Mierna bolesť.
• Zriedkavo infekcia.

Následná starostlivosťPacientka je poučená o možnom špinení, potrebe sexuálnej abstinencie, vyhýbaní kúpaniu v bazénoch a výrivkách, tampónom po dobu niekoľkých dní. Výsledok histopatologického vyšetrenia je dostupný zvyčajne v priebehu 2 týždňov. Ďalší postup závisí od nálezu – môže zahŕňať sledovanie, konizáciu alebo inú chirurgickú liečbu.