EXIT (Ex Utero Intrapartum Treatment) je špeciálny chirurgický zákrok vykonávaný počas pôrodu, keď sa u plodu pred narodením zistí vážne ohrozenie dýchania alebo života. Ide o unikátny zákrok, pri ktorom sa dieťa neoddelí okamžite od placenty, ale počas pôrodu ostáva napojené na krvný obeh matky, kým sa nevykoná potrebný lekársky zásah.

Ako EXIT operácia prebieha?

EXIT zákrok sa vykonáva cisárskym rezom. Po otvorení maternice lekári nevyťahujú plod celý, ale len hornú časť tela, pričom pupočník ostáva neporušený. To umožňuje, aby placenta stále zásobovala dieťa kyslíkom.

Počas tohto "predĺženého pôrodu" lekári majú niekoľko minút na to, aby vyriešili život ohrozujúci stav – napríklad:

• zabezpečili dýchacie cesty (intubácia, tracheostómia),
• odstránili nádor krku alebo hrudníka,
• zaviedli život zachraňujúce prístroje.

Až po stabilizácii sa novorodenec odpája od placenty a pokračuje v bežnej popôrodnej starostlivosti.

Kedy sa EXIT operácia indikuje?

EXIT sa využíva pri vrodených stavoch, ktoré blokujú dýchanie alebo krvný obeh hneď po narodení, napríklad:

• veľké cysty alebo nádory na krku (napr. cervikálny teratom),
• laryngotracheálna atresia (nepriechodnosť dýchacích ciest),
• kongenitálne vysoké obštrukcie dýchacích ciest (CHAOS syndróm),
• ťažké bráničné hernie – keď brušné orgány tlačia na pľúca.

Prečo je EXIT operácia výnimočná?

EXIT je výnimočne náročná operácia, ktorú vykonáva multiodborový tím – gynekológovia, anesteziológovia, neonatológovia, chirurgovia a intenzivisti. Vyžaduje špičkovú techniku a starostlivo naplánovaný postup. Aj napriek rizikám (krvácanie, predčasný pôrod) predstavuje jedinú šancu na prežitie pre niektoré deti.

EXIT operácia je záchranný zákrok na hranici medzi životom a smrťou – ešte pred tým, ako sa dieťa prvýkrát nadýchne. Predstavuje obdivuhodný pokrok modernej medicíny, ktorý umožňuje liečiť deti ešte skôr, než prídu na svet. Vďaka tomu dnes prežívajú novorodenci, ktorí by v minulosti nemali šancu.