Protéza semenníka (testikulárna protéza) je silikónová alebo iná biokompatibilná náhrada semenníka, ktorá sa chirurgicky implantuje do mieška (scrotum) u mužov, ktorí prišli o semenník v dôsledku ochorenia, úrazu, kongenitálnej poruchy alebo jeho odstránenia z iných medicínskych dôvodov. Implantácia má prevažne kozmetický a psychologický význam, pričom nenahrádza funkciu semenníka.

Typy protéz

Testikulárne implantáty sú anatomicky tvarované tak, aby čo najviac zodpovedali tvaru skutočných semenníkov. Rozlišujeme dva základné typy:

• Silikónové implantáty – najčastejšie používané, s elastickým obalom a obsahom z pevného alebo gélového silikónu.
• Soľné implantáty – naplnené sterilným fyziologickým roztokom.

Indikácie na zavedenie protézy

• Odstránenie semenníka pri onkologickom ochorení.
• Torsia (prekrútenie) semenníka s ireverzibilným poškodením.
• Trauma alebo úraz s devastačným poškodením testikulárneho tkaniva.
• Vrodené chýbanie semenníka (anorchia).

Kontraindikácie

• Aktívna infekcia v oblasti mieška.
• Nekontrolované systémové ochorenie.
• Nekontrolované poruchy zrážania krvi.
• Alergická reakcia na použité materiály.

Príprava

Pred chirurgickým výkon je dôležité vyšetrenie a konzultácia, počas ktorej sa zvolí vhodná veľkosť implantátu. Pred výkonom je potrebné absolvovať interné a anesteziologické vyšetrenie podobne ako pred inými chirurgickými zákrokmi.

Výkon

Implantácia testikulárnej protézy je relatívne jednoduchý chirurgický zákrok, ktorý môže byť vykonaný súčasne s orchiektómiou alebo dodatočne. Protéza sa vkladá cez rez v miešku, kde sa následne ukotví v prirodzenej polohe. Výkon prebieha v celkovej alebo regionálnej anestézii a zvyčajne si vyžaduje krátku hospitalizáciu alebo ambulantné prevedenie.

Pooperačná starostlivosť

Po implantácii testikulárnej protézy je potrené dodržiavať hygienu a ošetrovať ranu vzniknutú na miešku. Týždeň po výkone sa odporúča pokojový režim a vyhýbať sa námahe. V prípade dislokácie implantátu z mieška je potrebné konzultovať lekára.

Komplikácie

• Infekcia.

• Krvácanie alebo hematóm.

• Migrácia alebo dislokácia protézy.

• Pocit neprirodzeného tvaru alebo pohyblivosti.

• Zriedkavo alergická reakcia na cudzorodý materiál.