Rhinoplastika - korekcia špičky nosa

Kozmeticky nepriaznivý tvar nosu môže byť vrodený alebo získaný stav. Vrodený sa väčšinou prejaví počas rastu, je často nápadný a mnohokrát je veľkosť a tvar nosu geneticky podmienený. Avšak v niektorých prípadoch môže byť príčinou aj nepatrný úraz nosa v detstve, kedy sa veľmi ľahko prehliadne poškodenie chrupavkovitej a jemnej kostnej štruktúry nosa. 

Klinické obrazy s ktorými sa najčastejšie stretávame: 

• Veľký nos vo všetkých rozmeroch 
• Veľký nos s nápadne vystupujúcim kostným hrboľom
• Veľký nos s hrboľom 
• Zobákový nos
• Kačací typ nosu so širokou a oploštenou špičkou
• Rôzne deviovaný nos

Operácia tvarových deformít sa neriadi podľa šablóny a záleží na skúsenostiach a odbornosti plastického chirurga ako dokáže zhodnotiť vadu a vykonať jej korekciu. Výsledok operácie je nutné hodnotiť až po niekoľkých týždňoch až mesiacov. 

Kontraindikácie operácie

Sú určité situácie, počas ktorých sa operácia nevykonáva, medzi ktoré zaraďujeme:

• Menštruačné krvácanie - kvôli zvýšenej krvácavosti, ľahšie vzniká hematóm, ktorý predlžuje hojenie
• Aktívna nádcha alebo zápal prínosových dutín, dýchacích ciest alebo aktívnym kožným zápalom 
• Veľmi tenká koža, suchá koža, s prítomnými cievnymi rozšíreniami
• Psychicky nestabilný stav so sklonom k depresívnym stavom

U koho operáciu vykonávame:

• U žien od 18 roku života, u mužov od 20. Roku života - predpoklad ukončeného telesného vývoja
• Horná hranica sa nedá presne určiť, býva to okolo 40. Rok života - potom je už zhoršená adaptabilita a pružnosť tkaniva. 

Priebeh operácie

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, ktorá je pre operovaného najšetrnejšia. Niektoré pracoviská ale uprednostňujú lokálnu anestéziu. Výkon trvá najčastejšie jednu až dve hodiny. Po operácii sa prikladá tvarovaná sadrová dlaha, ktorá sa vymieňa po vymiznutí opuchu, najčastejšie po 7 – 10 dňoch. Pacientovi sa odporúča, aby si sadrovú dlahu prikladal po dobu ďalších troch týždňoch každú noc. Do nosných dierok sa vkladá tampón, ktorý zamedzuje krvácaniu. Po operácii môžu byť prítomné aj krvné hematómy, ktoré postupne odznejú. Zlepšiť to dokážu studené obklady a ochladzovanie. 

Po operácii

Návrat do bežného života je možná po odstránení sadry, najčastejšie po dvoch týždňoch. Neodporúča sa vykonávať náročnú fyzickú aktivitu, zvlášť nebezpečné sú loptové hry, box, pri ktorých hrozí poranenie nosa. Minimálne 3 mesiace po operácii by sa pacient nemal opaľovať, nutné je využívanie krémov s prítomnou SPF ochranou. Eliminuje sa tým riziko vzniku pigmentácií. V zime je prítomné riziko vzniku omrzlín, preto treba tomu prispôsobovať čas strávený vonku.