• Poslanci schválili návrh k dostupnosti zdravotnej starostlivosti
• SaS vyzýva prezidenta, aby vetoval návrh k dostupnosti zdravotníctva
• Približne 20 000 eur vynaloží štát na likvidáciu exspirovaných testov na ochorenie COVID-19 z čias pandémie

Dobrý deň aj toto sú správy, ktoré sme dnes pre vás spracovali. Vitajte pri dnešnom vydaní MEDI Novín, pravidelného súhrnu spravodajstva z oblasti zdravotníctva na Slovensku.

Životy a zdravie občanov Slovenska musia byť nadradené akýmkoľvek právam lekárov na pracovné spory. 

Životy a zdravie občanov Slovenska musia byť nadradené akýmkoľvek právam lekárov na pracovné spory. Po nedeľňajšom rokovaní vlády, ktorá schválila doplnenie mimoriadnej situácie o kritickú nedostupnosť ústavnej zdravotnej starostlivosti, to uviedol minister zdravotníctva Kamil Šaško. Zdôraznil, že návrh, ktorý schválila vláda, nezavádza nútenú prácu lekárov a nejde o vyhlásenie núdzového stavu. Vo vyhlásení tiež pripomenul, že s predstaviteľmi Lekárskeho odborového združenia viedol intenzívne rokovania, pričom zopakoval, že 90 percent požiadaviek z memoranda, na ktoré sa odvolávajú lekárski odborári, je splnených alebo v plnení. Členovia vlády veria, že k dohode s lekárskymi odborármi napokon dôjde a lekári výpovede stiahnu. Zákon o civilnej ochrane obyvateľstva sa má doplniť o definíciu mimoriadnej udalosti, za ktorú bude považovaná aj kritická nedostupnosť ústavnej zdravotnej starostlivosti. V tejto súvislosti sa má ustanoviť povinnosť zdravotníckych pracovníkov poskytovať počas tejto mimoriadnej udalosti zdravotnú starostlivosť. Návrh novely zákona i úpravy ďalších súvisiacich zákonov schválila vláda na mimoriadnom nedeľňajšom zasadnutí. Kabinet tiež schválil prerokovanie návrhu v skrátenom legislatívnom konaní.

Vyhlásenie SLK k aktuálnej situácii

K udalostiam z nedele sa v pondelok 9. decembra vyjadrili aj predstavitelia Slovenskej lekárskej komory, ktorá so znepokojením prijala správu o návrhu zákona. Takéto riešenie nepovažuje za šťastné, pretože len zbytočne vyhrocuje už aj tak vypätú situáciu. Vyzýva zúčastnené strany na ďalšie rokovania, ktoré jediné môžu viesť k úspešnému výsledku, to znamená, aby nebolo potrebné pristupovať k akýmkoľvek mimoriadnym opatreniam. Je to v záujme spoločnosti, pacientov, lekárov, aj zdravotníctva ako celku.”

Tripartita vyzýva na dialóg, ktorý prinesie riešenie pre zdravotníctvo

Aj sociálni partneri v Hospodárskej a sociálnej rade SR vyzvali na konštruktívny dialóg, ktorý bude viesť k dohode a upokojeniu situácie zdravotníctve. Členovia tripartity to uviedli vo vyhlásení, ktoré prijali na pondelkovom rokovaní rady 9. decembra, zaoberajúcej sa práve situáciou v zdravotníctve.  Uznesenie vlády, ktorá schválila návrh na možné vyhlásenie mimoriadnej situácie z dôvodu kritickej nedostupnosti zdravotnej starostlivosti, podľa slov ministra práce, sociálnych vecí a rodiny Erika Tomáša nikto na rade nespochybnil. Ako zdôraznil: “Všetci to však považujeme za krajné riešenie a veríme, že nebude aplikované. Preto vyzývame na konštruktívny dialóg, ktorý povedie k dohode a zmiereniu napätia.” Zároveň deklaroval pripravenosť partnerov v Hospodárskej a sociálnej rade angažovať sa pri riešení a hľadaní dohody.

Poslanci schválili návrh k dostupnosti zdravotnej starostlivosti

V stredu 11. decembra poslanci Národnej rady SR schválili legislatívu súvisiacu s opatreniami na zabezpečenie dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti. Má priniesť rozšírenie definície mimoriadnej udalosti aj o kritickú nedostupnosť zdravotnej starostlivosti. Plénum o nej rokovalo v skrátenom legislatívnom konaní. Za mimoriadnu udalosť sa bude považovať aj kritická nedostupnosť ústavnej zdravotnej starostlivosti. Počas nej budú zdravotníci povinní poskytovať zdravotnú starostlivosť. Za hlasovalo 74, proti 70 poslancov a dvaja nehlasovali.

SaS vyzýva prezidenta, aby vetoval návrh k dostupnosti zdravotníctva

Opozičná SaS vyzvala prezidenta SR Petra Pellegriniho, aby nepodpísal legislatívu súvisiacu s opatreniami na zabezpečenie dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti, ktorú v stredu 11. decembra schválilo plénum Národnej rady SR, a využil právo veta. "Vyzývame prezidenta Petra Pellegriniho, aby nepodpísal rukojemnícky zákon, ktorý posiela lekárov na rok do basy. Prezident musí vyslať jasný signál, že Slovensko bude krajinou, kde sa problémy riešia systémovo, a nie kriminalizáciou zdravotníckeho personálu. Ak prezident Peter Pellegrini tento návrh podpíše, stane sa spoluzodpovedným za prehlbujúci sa marazmus slovenského zdravotníctva, kde lekár namiesto vďaky za záchranu ľudského života dostane rok väzenia," vyhlásil predseda strany Branislav Gröhling. Strana opakovane upozornila, že návrh zákona nič nerieši. Poslanec NR SR za SaS Tomáš Szalay podotkol, že len prehĺbi frustráciu v zdravotníctve a môže viesť k ďalšiemu odlevu lekárov. "Tento zákon nie je len neefektívny, ale aj nebezpečný. Lekárom, ktorí zachraňujú životy, hrozí ročná basa. To je neprípustné. V druhom čítaní sme navrhovali vrátenie zákona na dopracovanie, ale koalícia naše pripomienky ignorovala," doplnil Szalay.

Vyhlásenie SLK k prijatému zákonu o mimoriadnej situácii

A tu už je vyjadrenie predstaviteľov Slovenskej lekárskej komory k prijatému zákonu o mimoriadnej situácii: 

“Slovenskú lekársku komoru mrzí, že poslanci parlamentu schválili zákon, ktorý pod hrozbou trestov prinúti lekárov pracovať v prípade vyhlásenia mimoriadnej situácie. Napriek tomu, že zákon je schválený, veríme v pokračovanie rokovaní medzi Ministerstvom zdravotníctva a Lekárskym odborovým združením a v uzavretie dohody, ktorá by vyriešila napätú situáciu v zdravotníctve. Tým by neprišlo k uplatneniu prijatého zákona v praxi – dúfame, že nielen teraz, ale ani v budúcnosti. Ako stavovská organizácia, zastupujúca záujmy všetkých lekárov na Slovensku – nemocničných aj ambulantných – znovu ponúkame pomocnú ruku pri týchto rokovaniach.”  Slovenská lekárska komora 

Približne 20 000 eur vynaloží štát na likvidáciu exspirovaných testov na ochorenie COVID-19 z čias pandémie

Približne 20 000 eur vynaloží štát na likvidáciu exspirovaných testov na ochorenie COVID-19 z čias pandémie, ktoré sa aktuálne nachádzajú v centrálnom sklade ministerstva vnútra v Žarnovici. Minister vnútra Matúš Šutaj Eštok v stredu 11. decembra na stretnutí s novinármi informoval, že v skladoch sa nachádzajú testy v hodnote približne 10 miliónov eur. "Za týchto desať miliónov eur, myslím si, že slovenskí občania mohli mať podstatne dôležitejšie veci zabezpečené, ako tieto krabice, ktoré sú tu za nami, a ktoré v krátkom čase budú zlikvidované, pretože tak nám to prikazuje zákon," uviedol šéf rezortu. Pripomenul, že celoplošné testovanie z čias vlády Igora Matoviča stálo viac ako miliardu eur, pričom 350 miliónov eur išlo na samotné testy.  V skladoch sa podľa jeho slov nachádzajú celkom štyri milióny nepoužitých "paličiek" na testovanie a dva milióny antigénových testov, ktoré sú po exspirácii a nikdy neboli použité. "Takýmto nezodpovedným správaním ohrozovali nielen život a zdravie, ale aj verejné financie SR a ja pevne verím, že tím Covid bude mať o ďalší podnet navyše a bude sa zaoberať aj touto vecou, ako je možné, že niekto dokáže štát riadiť tak, že mu vznikne hospodárska a ekonomická škoda na úrovni desiatich miliónov eur," dodal Šutaj Eštok. Generálny riaditeľ sekcie krízového riadenia MV SR Ervín Erdélyi podotkol, že testy boli vlastnými silami vyzbierané počas tohto roka zo všetkých okresných úradov. Ich doba použiteľnosti vypršala vlani, prípadne ešte skôr. Zlikviduje ich vysúťažená súkromná spoločnosť, ktorá ich spáli.

Minimálna sieť ambulancií špecialistov sa určí podľa nových pravidiel

Minimálna sieť ambulancií špecialistov sa určí podľa nových pravidiel. Po novom má byť definovaná na základe určených parametrov s každoročným prehodnocovaním a vyhodnocovaním jej naplnenia. Vyplýva to z novely zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, ktorú poslanci Národnej rady SR v utorok 10. decembra schválili. Ministerstvo zdravotníctva, ktoré túto zmenu predložilo, upozorňuje, že doterajšie pravidlá neumožňovali efektívne sledovať nedostatky v oblasti špecializovaných ambulancií. "Jej nastavenie nedávalo možnosť problém nedostatku lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov v špecializovaných ambulanciách identifikovať, predvídať, kvantifikovať ani lokalizovať," uvádza ministerstvo. Dôležitým bodom novej legislatívy je, že do verejnej siete sa budú započítavať iba tzv. verejne dostupné ambulancie, ktoré poskytujú starostlivosť prevažne na základe výmenného lístka od všeobecného lekára. Každý poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa bude môcť slobodne rozhodnúť, či jeho ambulancia bude patriť medzi verejne dostupné alebo nie. Novela tiež zavádza povinnosť evidovať ambulancie v špeciálnom registri. Ďalšou zmenou je zavedenie nového typu zdravotnej starostlivosti – komunitnej starostlivosti, ktorá má zahŕňať aj podporu duševného zdravia. Rovnako sa upravujú kompetencie Slovenskej komory psychológov, ktorá by mohla registrovať psychológov aj mimo zdravotníckeho sektora. Upraviť sa majú aj náležitosti v súvislosti s optimalizáciou siete nemocníc či náležitosti týkajúce sa čakacích lehôt na plánovanú zdravotnú starostlivosť. 

Ministerstvo zdravotníctva posilňuje prevenciu onkologických chorôb

Ministerstvo zdravotníctva SR zavádza nový, organizovaný prístup ku skríningu onkologických chorôb. Novela zákona č. 578/2004 Z. z., schválená NR SR, rozšíri prevenciu o dva nové skríningové programy – rakoviny pľúc a prostaty. Cieľom skríningu je zachytiť rakovinu včas, čím sa zvyšuje šanca na úspešnú liečbu a znižujú náklady na zdravotnú starostlivosť. Aktuálne sa v SR vykonávajú tri skríningy: rakoviny krčka maternice, hrubého čreva a prsníka. Skríning rakoviny prostaty začne v roku 2025 v Banskobystrickom kraji. Rakovina pľúc sa začne testovať v roku 2024 v Bratislavskom a Nitrianskom kraji. Nový systém umožní adresné pozývanie rizikových skupín na vyšetrenia a systematické sledovanie účasti. Podrobnosti budú upravovať vykonávacie predpisy, účinné od 1. júla 2025. „Zabezpečenie efektívnej preventívnej zdravotnej starostlivosti je jednou z piatich top priorít rezortu zdravotníctva. Usilujeme sa o to, aby prevencia zohrávala významnejšiu úlohu v každodennom živote ľudí. Výsledkom bude zníženie výskytu chorôb, skvalitnenie života pacientov a v konečnom dôsledku aj odľahčenie zdravotného systému a verejných financií,“ podčiarkol minister zdravotníctva Kamil Šaško.

Prešetrovali ZP Dôvera ohľadom služby rezervácie predpísaných liekov

Protimonopolný úrad SR prešetroval súkromnú zdravotnú poisťovňu Dôvera v súvislosti so službou rezervácie predpísaných liekov prostredníctvom vlastnej mobilnej aplikácie. V pilotnej fáze boli do projektu zapojené len určité lekárne. Dôvera však chce zapojiť aj ďalšie. TASR o tom informovala hovorkyňa Protimonopolného úradu Adriana Oľšavská s tým, že prešetrovanie bolo ukončené a súťažné obavy odstránené. "Služba v prvotnom období mala byť a bola dostupná len v lekárňach siete Dr. Max, čo mohlo nasvedčovať preferenčnému prístupu Dôvery k lekárňam patriacim do rovnakej ekonomickej skupiny," uviedla hovorkyňa. Ako doplnila, podľa informácií Protimonopolného úradu ide o otvorený systém pre lekárne, siete lekární a poskytovateľov informačných systémov pre lekárne. "Tieto subjekty aktuálne sú alebo budú oslovené priamo Dôverou, prípadne sa na ňu môžu v tejto veci obrátiť," podotkla.

Elektronické služby v zdravotníctve sa upravia, vzniknú aj nové

Elektronické služby v zdravotníctve sa upravia. Vzniknúť majú aj nové. Vyplýva to z novely zákona o národnom zdravotníckom informačnom systéme, ktorú Národná rada SR v utorok 10. decembra definitívne schválila. Stojí za ňou ministerstvo zdravotníctva. To vysvetlilo, že úprava súvisí s prípravou dátovej reformy, ktorej cieľom je najmä odbremenenie zdravotníkov od zbytočného vykazovania a zlepšenie dátovej dostupnosti a kvality. Novelou sa napríklad zavádza elektronizácia laboratórnych vyšetrení, ktorá má zabrániť ich opakovaniu. Vzniknúť má aj služba elektronického objednávania pacienta na vyšetrenie k poskytovateľovi cez jednotný centrálny systém. Úprava prináša aj elektronické uzatváranie dohôd o poskytovaní všeobecnej a špecializovanej gynekologickej zdravotnej starostlivosti. Úprava sa zaoberá aj zosúladením zákonov v zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti. Má takisto zefektívniť procesy pri uzatváraní dohôd o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Vytvoriť sa ňou má aj Národný register očkovania či Národný register duševných ochorení. Novela má takisto sprecizovať vydávanie elektronických preukazov pracovníkov v zdravotníctve. Rušiť sa ňou má aj register úrazov vyžadujúcich poskytovanie ústavnej zdravotnej starostlivosti. Ministerstvo to odôvodnilo jeho neefektívnosťou z pohľadu naplnenosti. "Jeho výstupy je možné nahradiť údajmi z iného štatistického zdroja údajov," dodalo.

Prichádza čas, aby vláda rozhodla o novej nemocnici v Trnave

Prichádza postupne čas, aby vláda rozhodla o výstavbe novej nemocnice v Trnave. Prezident SR Peter Pellegrini to povedal počas tlačového brífingu po stretnutí s predsedom Trnavského samosprávneho kraja Jozefom Viskupičom a primátorom Trnavy Petrom Bročkom v rámci pracovného výjazdu v stredu 11. decembra v Trnavskom kraji. Zároveň zdôraznil, že nová nemocnica by v tomto regióne mala svoje opodstatnenie aj napriek blízkosti hlavného mesta SR. O tejto nemocnici podľa jeho slov treba hovoriť aj vzhľadom na strategické rozhodnutie vlády dobudovať v neďalekých Jaslovských Bohuniciach tretí a štvrtý blok jadrovej elektrárne.

VšZP si zlepšila finančnú kondíciu, úrad voči nej zastavil konanie

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zastavil správne konanie voči Všeobecnej zdravotnej poisťovni vo veci nariadenia ozdravného plánu. Ozdravné opatrenia, ktoré uskutočnila zdravotná poisťovňa, spolu s prijatými legislatívnymi zmenami na úrovni vlády a parlamentu významne zlepšujú predikciu hospodárenia poisťovne a eliminujú hrozbu jej platobnej neschopnosti. „Úrad však bude hospodársku situáciu vo VšZP naďalej pozorne sledovať. V prípade zistenia rizík, ktoré budú predzvesťou ďalšieho závažného zhoršovania likvidity poisťovne, využijeme svoje zákonné kompetencie a budeme konať. Ako sa ukázalo, naše rozhodnutie, ktorým sme uložili štátnej poisťovni povinnosť vypracovať ozdravný plán, nakoniec viedlo k náprave,“ povedal predseda úradu Michal Palkovič. 

V prešovskej nemocnici liečia nádory pečene novou metódou

Vo Fakultnej nemocnici s poliklinikou Jána Adama Reimana v Prešove liečia nádory pečene novou metódou - transarteriálnou chemoembolizáciou (TACE). "Do tepien v nádore pečene sa vypustia častice nesúce liečivo - chemoterapeutikum. Tým sa dosiahne dvojitý efekt - vypustené častice jednak spôsobia upchatie tepničiek nádoru, takzvanú embolizáciu, čiže sa obmedzí cievne zásobenie a prístup živín do nádoru, a zároveň sa z častíc postupne uvoľňuje liečivo, ktoré pôsobí na nádorové bunky. Ide o takzvanú lokálnu chemoterapiu," vysvetlil lekár rádiologického oddelenia prešovskej nemocnice Marek Dorušinec. Výhodou výkonu TACE je podľa jeho slov jeho miniinvazívnosť, keďže po výkone ostáva pacientovi v slabine len malý, približne päťmilimetrový rez. Druhým prínosom je vysoko cielená liečba, ktorou sa liečivo dostáva priamo do nádoru, čím sú dávky chemoterapeutika, a tým aj nežiadúce účinky podstatne menšie než pri systémovej vnútrožilovej chemoterapii. Ako ďalej vysvetlil: “Nespornou prednosťou je tiež skutočnosť, že takto je možné liečiť aj nádory lokalizované hlboko v tkanive pečene, kde nie sú dobre dostupné pre chirurgickú liečbu - resekciu.” Rovnako dôležitá ako samotná realizácia metódy TACE je však aj príprava embolizačných mikrosfér a chemoterapeutík. Tie realizujú krátko pred výkonom u konkrétneho pacienta farmaceuti prešovského oddelenia prípravy cytostatík nemocničnej lekárne v laminárnom boxe za prísnych aseptických podmienok. Vhodnosť liečby metódou TACE u konkrétneho pacienta sa posudzuje na základe multiodborovej spolupráce lekárov z oddelení klinickej onkológie, radiačnej terapie, chirurgie a rádiológie. 

To už bola posledná správa z dnešhého súhrnu najdôležitejších udalostí zo zdravotníckeho sektora. Dovidenia pri ďalšom vydaní MEDI Novín na TV Doktor.