Halitóza (nepríjemný dych)

30.12.2023

Zápach z úst, tiež nazývaný ako halitóza, môže byť nepríjemný a v niektorých prípadoch môže dokonca spôsobovať človekovi úzkosť. Mnohé z voľnopredajných produktov proti zápachu z úst je len krátkodobým opatrením. Je to preto, že neriešia samotnú príčinu problému.

Niektoré potraviny, zdravotný stav a návyky patria medzi príčiny zápachu z úst (foetor ex ore). V mnohých prípadoch môžete zápach z úst zlepšiť tým, že budete dodržiavať dôkladnú ústnu hygienu. 

Prejavy 

Zápach z úst sa líši v závislosti od príčiny. Niektorí ľudia sa príliš obávajú svojho dychu, aj keď majú slabý alebo nemajú žiadny zápach z úst. Iní majú zápach z úst a nevedia o tom. Pretože je ťažké zistiť, ako váš dych vonia, požiadajte blízkeho priateľa alebo príbuzného, ​​aby vám potvrdil, či máte zápach z úst.

Príčiny 

Existuje mnoho možných príčin zápachu z úst, medzi ktoré zaraďujeme:

  • Jedlo - rozpad častíc jedla v dutine ústnej môže viesť k väčšiemu množstvu baktérií a spôsobiť nepríjemný zápach. Jedenie určitých potravín, ako je cibuľa alebo cesnak, môže tiež spôsobiť zápach z úst. Rovnako nepríjemný dych môže byť prítomný po konzumácii rýb alebo vajec. Po strávení týchto potravín sa dostanú do krvného obehu, metabolity sa prenesú sa do pľúc a ovplyvňujú dych.
  • Tabakové výrobky - fajčenie spôsobuje nepríjemný zápach z úst. Užívatelia cigariet a iných tabakových výrobkov majú tiež väčšiu pravdepodobnosť ochorenia ďasien, ktoré je ďalším zdrojom zápachu z úst.
  • Nedostatočná ústna hygiena - ak si denne nečistíte zuby, v ústach zostávajú čiastočky jedla, ktoré spôsobujú zápach z úst. Na zuboch sa vytvorí bezfarebný, lepkavý film baktérií nazývaný ako zubný plak. Ak sa neodstráni, zubný plak môže dráždiť ďasná. Nakoniec môže medzi zubami a ďasnami vytvoriť vrecká naplnené plakom. Počiatočné štádium ochorenia ďasien je známe ako gingivitída. Ochorenie ďasien v neskoršom štádiu s úbytkom kostnej hmoty sa nazýva ako periodontitída. Jazyk môže tiež zachytiť baktérie, ktoré produkujú zápach. Zubné protézy môžu tiež zhromažďovať baktérie spôsobujúce zápach a častice jedla, rovnako ako pevné alebo odnímateľné ústne pomôcky, ako sú strojčeky, ktoré sa pravidelne nečistia alebo nesedia správne.
  • Suché ústa - sliny pomáhajú čistiť ústa a odstraňujú častice, ktoré spôsobujú nepríjemný zápach. Stav nazývaný sucho v ústach alebo xerostómia môže byť súčasťou zlého dychu, pretože produkujete menej slín. Sucho v ústach sa prirodzene vyskytuje počas spánku, čo vedie k „rannému dychu“. Zhoršuje sa to, ak spíte s otvorenými ústami. Neustále sucho v ústach môže byť spôsobené problémom so žľazami, ktoré produkujú sliny a niektorými chorobami, ako je pankreatitída. 
  • Lieky - niektoré lieky môžu viesť k zápachu z úst tým, že spôsobujú sucho v ústach. Telo rozkladá iné lieky a uvoľňuje chemikálie, ktoré môžu byť prenášané vaším dychom.
  • Infekcie v ústach - chirurgické rany po operáciách v ústach, ako je vytrhnutie zuba, ako aj zubný kaz, ochorenie ďasien alebo vredy v ústach môžu spôsobiť zápach z úst.
  • Iné ochorenia úst, nosa a hrdla - malé kamene, ktoré sa tvoria na mandliach, nazývané mandľové kamene alebo tonsillolity, sú pokryté baktériami, ktoré môžu spôsobiť zápach z úst. Infekcie alebo neustále opuchy nosa, dutín alebo hrdla môžu viesť ku kvapkaniu z nosa. To nastáva vtedy, keď tekutina z nosa steká po zadnej časti hrdla. Tento stav môže tiež spôsobiť zlý dych.
  • Alkohol – nadmerné užívanie alkoholu môže viesť k nepríjemnému alkoholovému dychu. 
  • Iné príčiny - ochorenia, ako sú niektoré druhy nádorových ochorení, môžu spôsobiť výrazný zápach dychu. To isté platí pre poruchy súvisiace s procesom rozkladu potravy v tele na energiu. Neustále pálenie záhy, ktoré je príznakom gastroezofageálneho refluxu alebo GERD, môže viesť k zápachu z úst. Cudzie teleso, ako napríklad kúsok jedla uviaznutého v nosovej dierke, môže u malých detí spôsobiť zápach z úst. Typický zápach z úst sa vyskytuje aj pri cirhóze pečene alebo pri cukrovke.
  • Kovový zápach z úst  môže sa objaviť pri pyróze (pálenie záhy), otrave kovmi, žltačke (ikterus), zubnom kaze alebo aj v tehotenstve. 

Diagnostika 

Zápach z úst môže lekár cítiť pri fyzikálnom vyšetrení pacienta, alebo ho môže postrehnúť zubný lekár počas výkonu v dutine ústnej. Zapáchajúci dych môže mať rôzny charakter, ktorý môže pomôcť pri diagnostike stavu. Napríklad pri cukrovke sa môžeme stretnúť s acetónovým zápachom z úst. 

Halimeter je prístroj, ktorý dokáže zistiť hladinu síry v dychu. Plynová chromatografia meria prchavé zlúčeniny síry. Iné prístroje napríklad merajú hladiny enzýmov, ktoré sú produkované baktériami v dutine ústnej. Avšak ani jeden z týchto diagnostických postupov sa na Slovensku nevyužíva.  

Terapia 

Samotná liečba a prevencia spočíva od príčiny vzniku. Ak ide o zápach z úst z nedostatočnej hygieny, nutné je pravidelné a dôkladné umývanie zubov 2x denne, pravidelná návšteva zubného lekára a vykonávanie dentálnej hygieny. V prípade, že príčinou zápachu z úst je iné primárne ochorenie, nutné je toto ochorenie liečiť. Ide napríklad o dobrú kompenzáciu diabetu alebo liečba cirhózy pečene. 

Žuvačky, mentolové cukríky alebo ústne vody príčinu vzniku neriešia a sú len krátkodobým riešením stavu. V prípade pretrvávajúceho nepríjemné dychu sa obráťte na svojho zubného lekára.