Riedelov lalok
16.12.2024

Riedelov lalok je anatomická variácia pečene, pri ktorej je pravý lalok pečene abnormálne predĺžený smerom nadol. Tento výbežok pečene siaha pod pravý rebrový oblúk, niekedy až do oblasti pravého podbruška. Ide o benígny stav, ktorý zvyčajne nespôsobuje žiadne zdravotné problémy a často je náhodne zistený počas zobrazovacích vyšetrení z iných príčin. Zvyčajne je objavený náhodne pri ultrazvuku alebo CT vyšetrení. Chirurgický zákrok môže byť indikovaný len v prípade, ak spôsobuje klinické symptómy alebo komplikuje diagnózu iných ochorení pečene
Mechanizmus vzniku:
Riedelov lalok je pravdepodobne výsledkom nesprávneho embryonálneho vývoja pečene alebo jej cievneho zásobenia. Počas embryogenézy dochádza k diferenciácii pečeňových lalokov a niekedy môže dôjsť k nadmernému rastu pravého laloka pečene v dôsledku lokálnych faktorov ovplyvňujúcich jeho vývoj. Predĺženie laloka môže byť tiež dôsledkom variability v pečeňových väzoch, ktoré normálne fixujú pečeň na svoje miesto, alebo rozdielneho rozloženia hmoty pečeňového parenchýmu.
Príznaky:
Vrodená anomália pečene zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky a neovplyvňuje funkciu pečene. V niektorých prípadoch môže byť palpovateľný, ako mäkká hmota v pravom podbrušku. Ak svojou veľkosťou alebo polohou tlačí na okolité orgány, môže spôsobiť mierne nepohodlie a pocit tlaku v brušnej dutine.
Diagnostika:
Diagnostika je založená na zobrazovacích metódach, ako sú ultrasonografia, počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonanacia (MRI), ktoré ukazujú predĺžený pravý lalok pečene bez iných patologických zmien. Dôležité je správne odlíšiť Riedelov lalok od patologických stavov, napríklad nádorov alebo hepatomegálie.
Terapia:
Riedelov lalok nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože ide o neškodnú anatomickú variáciu. Intervencia je potrebná len vo výnimočných prípadoch, keď spôsobuje klinické príznaky, ako je tlak na okolité orgány. V takýchto prípadoch sa zvažuje chirurgické odstránenie, ale zvyčajne postačuje správna diagnostika a uistenie pacienta, že predĺžený lalok pečene nepredstavuje zdravotné riziko.