Vred je slizničný defekt, ktorý na to, aby bol definovaný ako vred musí dosahovať určitú hrúbku. V tom sa odlišuje od erózie. Vyskytuje sa v tráviacej trubici všade tam, kde je prítomná voľná kyselina chlorovodíková (HCl), teda môže sa vyskytnúť v pažeráku, žalúdku a v dvanástniku. Taký vred označujeme ako peptický vred. Hlavnou príčinou je zápal sliznice (gastritida) vyvolaná baktériou Helicobacter pylori (H. pylori). Často sa stretávame s ulceráciami, teda s vredmi spôsobenými inými aj inými činiteľmi – lieky, stres, hormonálne podmienené. Hlavné liečebné úsilie je zamerané na zníženie sekrécie HCl a eradikáciu H. pylori. Konkrétne príčiny jednotlivých vredov, ich prejavy, diagnostiku a liečbu si môžete prečítať v príslušnom texte. V tomto texte sa zameriame na komplikácie spomínaných ochorení. 

Komplikácie vredového ochorenia 

Hlavnými komplikáciami peptického vredu sú:  

• Krvácanie - prejavuje sa buď ako hemateméza – teda vracanie krvi alebo meléna – natrávená krv v stolice. Stolica je v takom prípade tmavo čierno až dechtovito zafarbená s výrazným zápachom.  Veľmi často dochádza ku krvácavej komplikácii pri užívaní NSAID, voľnopredajných liekov proti bolesti ale chronicita medikácie nie je podmienkou. Záleží na rovnováhe medzi agresívnymi a ochrannými faktormi vo vnútri tráviacej trubice. 
• Penetrácia - prehlbovanie vredu celou stenou žalúdka do okolia, a to najčastejšie do pankreasu. V tejto lokalizácii nedochádza k perforácii do brušnej dutiny vďaka tvorbe reaktívneho zápalu a vzniku zrastov,
• Perforácia -  brušnej dutiny sa ohlási náhlou a krutou bolesťou, pacient je v šokovom stave v dôsledku krvácania, jedná sa o náhlu brušnú príhodu s rozvojom peritonitídy, 15% prípadov vzniká bez predchádzajúcej vredovej symptomatiky. 
• Stenóza či obštrukcia pylorického kanála – ide o vzácnu komplikáciu, kedy dochádza k upchatiu prechodu medzi žalúdkom a dvanástnikom. Vzniká na podklade opuchu alebo prítomného fibrózneho tkaniva. Prítomný môže byť pocit plnosti, vracanie staršieho obsahu 1-3 krát denne, častokrát aj veľkého objemu. 
• Malígny zvrat – v niektorých prípadoch sa môže neliečený stav premeniť na zhubné nádorové ochorenie, preto netreba podceniť skorú diagnostiku a následnú liečbu.

Vždy treba mať na zreteli, že komplikácie patria medzi urgentné stavy a vždy treba v prípade akútnych príznakoch vyhľadať lekára. Vo väčšine prípadoch sa komplikácie musia riešiť chirurgicky.