Vpadnutý hrudník (pectus excavatum)
06.05.2024
Pectus excavatum alebo vpadnutý hrudník je vrodené ochorenie, pri ktorom hrudná kosť a rebrové oblúky smerujú dovnútra smerom k hrudnej dutine, čo vytvára dojem vpadnutého hrudníka. Výrazne deformovaný hrudník môže ovplyvniť funkciu pľúc, srdca, a taktiež spôsobiť psychické problémy kvôli estetickému vzhľadu. Vpadnutý hrudník je najčastejšou vrodenou deformitu hrudnej steny.
Etiológia:
Príčina vzniku pectus excavatum nie je úplne presne známa, ale pravdepodobne vzniká v dôsledku kombinácie pôsobenia genetických faktorov a environmentálnych vplyvov.
Klinický obraz:
- prepadnutá hrudná kosť
- vystupujúce rebrové oblúky
- predsunuté držanie hlavy a ramien
- skolióza v oblasti hrudnej chrbtice
- skrátené prsné svaly
- odstávajúce lopatky
- ochabnutá brušná stena
- pocity tlaku na hrudníku
- sťažené dýchanie
- poruchy srdcového rytmu
- prolaps mitrálnej chlopne
- poruchy chôdze
- znížená výkonnosť
- úzkosť až depresia
Terapia:
Nie všetky prípady pectus excavatum vyžadujú liečbu, najmä ak sú mierne a nevyvolávajú žiadne ťažkosti. Avšak v prípade, že vpadnutý hrudník spôsobuje zdravotné problémy, zvažujú sa nasledujúce terapeutické postupy.
chirurgický zákrok: Vykonáva sa zvyčajne u detí a mladistvých s pectus excavatum. Počas tohto zákroku sa do hrudníka vložia kovové tyče alebo oblúky, ktoré sa používajú na vyrovnanie hrudníka a jeho tvarovanie do správnej polohy. Tento chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje si niekoľkotýždňovú rekonvalescenciu.
nosenie kompresívnych odevov: V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť kompresívne odevy alebo ortézy, ktoré pomáhajú vyrovnať hrudník.
fyzioterapia: Fyzioterapeutické cvičenia sú užitočné na posilnenie svalov hrudníka a chrbta.
psychologická podpora: Pre ľudí, ktorí trpia psychickými ťažkosťami v dôsledku estetického vplyvu pectus excavatum, môže byť užitočná psychologická podpora.