Strie

Vrúbkované pruhy, ktoré môžu vzniknúť na koži v oblasti brucha, stehien, prsníkov, zadku alebo kdekoľvek inde. Sú časté v tehotenstve, hlavne počas tretieho trimestra. Strie nie sú bolestivé, predstavujú skôr estetický problém. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj pri určitých ochoreniach alebo počas užívania niektorých liekov. Strie nevyžadujú liečbu, v niektorých prípadoch mierne splynú s farbou pokožky ale nikdy úplne nezmiznú. 

Prejavy

Nie všetky strie vyzerajú rovnako. Ich variabilita závisí od dĺžky ich výskytu, od príčiny vzniku, lokalite a od samotnej pokožky. Často sa stretávame s prejavmi, ako sú:

• vrúbkované pruhy alebo línie na bruchu, prsníkoch, stehnách alebo na iných miestach
• ružová, červená, čierna, modrá alebo fialová farba strií
• bledé strie, ktoré postupne splynú s farbou pokožky
• niekedy môžu pokrývať veľkú plochu kože

V prípade, že je stria veľmi veľká, hrozí poškodenie povrchových častí kože, v ktorej môžu vzniknúť poranenia a tým ľahší prienik infekcií do pokožky. V takom prípade je nutné navštíviť lekára. 

Príčiny

Strie vznikajú po dlhšie trvajúcom napínaní elasticity kože. Ich vznik a priebeh je z určitej časti podmienený aj genetickým vplyvom. Zároveň významnú rolu v tvorbe strií zohráva kortizol, čo je hormón produkovaný nadobličkami. Kortizol oslabuje elastické vlákna v koži. Práve preto sa vyskytujú u pacientov, ktorí užívajú kortikosteroidy alebo trpia ochoreniami, pri ktorom je nadmerné vylučovanie kortizolu (Cushingov syndróm). 

Pri Cushingovom syndróme sú strie fialovej farby, koža je atrofická (stenšená), je ľahko zraniteľná a dochádza často k infekciám. 

Strie počas tehotenstva sa vyskytujú hlavne okolo pupku alebo na bočných stranách brucha. Majú bledo červený až fialový vzhľad, prerušovanú linearitu. V rámci prevencie ich vzniku zohráva dôležitú úlohu pravidelné premasťovanie pokožky. 

Rizikové faktory

Strie sa môžu vytvoriť u kohokoľvek, no niektoré faktory sa podieľajú na zvýšenej tvorbe:

• ženské pohlavie
• pozitívny rodinný výskyt
• tehotenstvo
• rýchly rast počas puberty
• rapídna strata hmotnosti alebo pribratie
• užívanie kortikosteroidov
• augmentácia prsníkov
• užívanie anabolických steroidov
• Cushingov syndróm alebo Marfanov syndróm
• Ehlersov - Danlosov syndróm

Diagnostika

Strie obyčajne nepotrebujú byť diagnostikované. Lekár si ich môže všimnúť v rámci preventívnej prehliadky a môže navrhnúť vyšetrenie hladín kortizolu v krvi. V prípade pozitívnych hodnôt sa problematikou neskôr zaoberá endokrinológ. 

Liečba

Strie predstavujú hlavne estetický problém. Existujú určité spôsoby, ktoré môžu dopomôcť k tomu, aby strie neboli príliš viditeľné. Medzi možnosti liečby patrí:

• Krémy s obsahom retinolov - deriváty vitamínu A, ako sú retinoidy alebo tretioníny, sú účinné na strie, ktoré nie sú staršie ako 1 mesiac. Tretionín pomáha v prestavbe kolagénových vlákien, čo spôsobuje, že strie budú vyzerať viac ako normálna pokožka. Všetky deriváty retinolov sú prísne kontraindikované počas tehotenstva. 

• Laserová terapia - rovnako pomáha stimulovať tvorbu kolagénu v koži a podporuje elasticitu kože.

• Mikroihličkovanie - počas mikroihličkovania dochádza k vytváraniu mikro tráum v koži, čo vedie k prirodzenej tvorbe kolagénu a elastínu vrámci prirodzeného hojenia.