Nystagmus

20.03.2024

Nystagmus je stav, kedy dochádza k nekontrolovaným mimovoľným pohybom očí, ktoré nemožno ovládať vôľou. Tento pohyb môže byť horizontálny, vertikálny alebo kruhový. Nystagmus býva sprevádzaný rôznymi ďalšími príznakmi, ako sú závraty, rozmazané videnie alebo ťažkosti so sústredením.

Príčiny:

  • Meniérova choroba: Ide o ochorenie pohybového a vestibulárneho aparátu. Okrem iných príznakov, ako je predovšetkým točenie hlavy sa u postihnutých jedincov často objavuje aj nystagmus.
  • Skleróza multiplex: Je autoimunitné ochorenie nervového systému, ktoré postihuje mozog a miechu. Charakterizuje ju poškodenie ochranného obalu nervových vlákien, nazývaného myelín, čo vedie k rozličným neurologickým symptómom vrátane nystagmu.
  • Cievna mozgová príhoda
  • Traumatické poranenie mozgu
  • Nádory mozgu
  • Arnold-Chiari malformácia: Táto malformácia je vrodená porucha, pri ktorej sa časť mozgového tkaniva sťahuje do spodného priestoru lebky, ktorým prechádza miecha. 
  • Albinizmus 
  • Downov syndróm: Je genetické ochorenie spôsobené prítomnosťou tretej kópie chromozómu 21. Tento genetický nárast spôsobuje rôzne fyziologické a vývojové charakteristiky, vrátane typických fyzických znakov (ako sú špecifické rysy tváre, skrátený rast, malé uši), mentálnych schopností a neurologických príznakov.
  • Infekcie vnútorného ucha
  • Amblyopia (tupozrakosť)
  • Katarakta (šedý zákal)
  • Strabizmus (škúlenie)
  • Degenerácia zrakového nervu
  • Kolobóm
  • Ťažká krátkozrakosť alebo astigmatizmus
  • Vedľajší účinok niektorých liekov
  • Intoxikácia alkoholom alebo drogami

Diagnostika:

  • Odber anamnézy: Lekár zisťuje, či pacient neprekonal zdravotné problémy alebo ochorenia, ktoré by mohli spôsobiť nystagmus. Pýta sa na užívanie liekov, traumy hlavy, očné ochorenia alebo prítomnosť genetických ochorení v rodine.

  • Fyzikálne vyšetrenie: Vykonáva sa dôkladné fyzikálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa kontrolu zraku, pohyblivosti očí, reflexov a schopnosť sústrediť sa.

  • Neurologické vyšetrenie: Dôležité je neurologické vyšetrenie na posúdenie funkcie nervového systému, čo môže zahŕňať testy svalovej sily, citlivosti a koordinácie.

  • Očné vyšetrenie: Očný lekár vykoná špecifické testy na posúdenie funkcie zraku, ako je skúmanie reakcie zreníc, vyšetrenie dúhovky, zrakovej ostrosti a vyhodnotenie stavu očného pozadia.

  • Špeciálne testy: Ak je to potrebné, dopĺňajú sa špeciálne testy, napríklad elektroretinografia, elektrookulografia alebo elektroencefalografia, ktoré poskytujú ďalšie informácie o fungovaní nervového systému.

  • Zobrazovacie metódy: CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia), sa môžu použiť ako súčasť diagnostického procesu pri nystagme, najmä ak je podozrenie na prítomnosť základnej príčiny v mozgu alebo iných štruktúrach nervového systému.